每天晚上肛門瘙癢可能由蟯蟲感染、肛周濕疹、痔瘡、真菌感染或接觸性皮炎等原因引起,可通過局部用藥、口服藥物或生活習(xí)慣調(diào)整等方式緩解。
蟯蟲感染是兒童及成人肛門瘙癢的常見原因,夜間雌蟲在肛周產(chǎn)卵會(huì)加劇瘙癢?;颊呖赡馨橛兴卟话?、肛周皮膚抓痕。治療需遵醫(yī)囑使用阿苯達(dá)唑片、甲苯咪唑片等驅(qū)蟲藥,同時(shí)需煮沸消毒內(nèi)衣褲。
肛周潮濕環(huán)境易誘發(fā)濕疹,表現(xiàn)為紅斑、丘疹伴劇烈瘙癢。過度清潔或糞便殘留均可加重癥狀。建議使用硼酸氧化鋅軟膏外涂,嚴(yán)重時(shí)短期應(yīng)用糠酸莫米松乳膏,需保持局部干燥。
內(nèi)痔脫垂或外痔分泌物刺激肛周皮膚可引起瘙癢,常伴隨便血、肛門墜脹感??蛇x用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏緩解癥狀,必要時(shí)需行痔切除術(shù)。日常應(yīng)避免久坐及辛辣飲食。
白色念珠菌感染多見于糖尿病患者或長期使用抗生素者,表現(xiàn)為肛周環(huán)形紅斑伴脫屑。確診需鏡檢真菌,治療選用硝酸咪康唑乳膏,合并糖尿病需控制血糖。
衛(wèi)生巾、濕巾或洗滌劑中的化學(xué)物質(zhì)可能引發(fā)過敏反應(yīng)。表現(xiàn)為邊界清晰的紅斑、丘疹,避開過敏原后使用爐甘石洗劑可緩解癥狀。建議更換為無香型衛(wèi)生用品。
保持肛周清潔干燥,如廁后建議用溫水沖洗代替用力擦拭;選擇純棉透氣內(nèi)褲并每日更換;避免攝入酒精、辛辣食物等可能加重瘙癢的飲食;夜間瘙癢明顯時(shí)可嘗試?yán)浞缶徑?;若癥狀持續(xù)2周以上或出現(xiàn)肛周皮膚破潰、滲液等表現(xiàn),應(yīng)及時(shí)至皮膚科或肛腸科就診。
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