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孩子癲癇怎么檢查

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孩子癲癇主要通過(guò)腦電圖、頭顱影像學(xué)檢查、血液檢查、基因檢測(cè)和視頻腦電圖監(jiān)測(cè)等方式診斷。癲癇可能與遺傳因素、腦部損傷、代謝異常、感染或先天發(fā)育異常有關(guān)，通常表現(xiàn)為肢體抽搐、意識(shí)喪失、雙眼上翻等癥狀。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子到神經(jīng)內(nèi)科就診，配合醫(yī)生完善相關(guān)檢查。

1、腦電圖

腦電圖是診斷癲癇最重要的檢查手段，可以記錄孩子腦部電活動(dòng)異常。常規(guī)腦電圖檢查時(shí)間較短，可能無(wú)法捕捉到異常放電，此時(shí)醫(yī)生可能建議進(jìn)行動(dòng)態(tài)腦電圖監(jiān)測(cè)。檢查前需保持頭皮清潔，避免使用護(hù)發(fā)素等產(chǎn)品。若孩子檢查時(shí)哭鬧不配合，家長(zhǎng)需耐心安撫。

2、頭顱影像學(xué)

頭顱CT或核磁共振檢查能幫助發(fā)現(xiàn)腦部結(jié)構(gòu)異常，如腦腫瘤、腦血管畸形、腦皮質(zhì)發(fā)育不良等可能導(dǎo)致癲癇的病變。核磁共振無(wú)輻射但檢查時(shí)間較長(zhǎng)，需要孩子保持靜止。對(duì)于年齡較小的兒童，醫(yī)生可能建議在鎮(zhèn)靜狀態(tài)下完成檢查。家長(zhǎng)需提前告知醫(yī)生孩子是否有金屬植入物等禁忌情況。

3、血液檢查

血液生化檢查可排查低血糖、低血鈣、電解質(zhì)紊亂等代謝性病因。血常規(guī)能發(fā)現(xiàn)感染跡象，血氨和乳酸檢測(cè)有助于判斷遺傳代謝性疾病。部分抗癲癇藥物需要監(jiān)測(cè)血藥濃度以調(diào)整劑量。抽血前家長(zhǎng)需安撫孩子情緒，檢查后按壓針眼避免淤青。

4、基因檢測(cè)

對(duì)于有家族史或不明原因的難治性癲癇，醫(yī)生可能建議進(jìn)行基因檢測(cè)。常見檢測(cè)方法包括染色體微陣列分析、全外顯子組測(cè)序等，能幫助明確Dravet綜合征、Angelman綜合征等遺傳性癲癇的病因。采集樣本通常為外周靜脈血，家長(zhǎng)需配合醫(yī)生填寫詳細(xì)的家族病史問(wèn)卷。

5、視頻腦電圖監(jiān)測(cè)

視頻腦電圖能同步記錄孩子發(fā)作時(shí)的臨床表現(xiàn)和腦電變化，對(duì)癲癇分類和定位有重要價(jià)值。監(jiān)測(cè)時(shí)間通常需要數(shù)小時(shí)至數(shù)天，期間家長(zhǎng)需密切觀察并記錄孩子發(fā)作情況。檢查室會(huì)配備應(yīng)急藥物和設(shè)備，出現(xiàn)發(fā)作時(shí)醫(yī)護(hù)人員會(huì)及時(shí)處理，家長(zhǎng)無(wú)須過(guò)度擔(dān)憂。

日常生活中家長(zhǎng)需詳細(xì)記錄孩子發(fā)作的誘因、持續(xù)時(shí)間、表現(xiàn)形式等信息，就診時(shí)提供給醫(yī)生參考。避免讓孩子過(guò)度疲勞、情緒激動(dòng)或接觸閃光刺激。飲食應(yīng)保證營(yíng)養(yǎng)均衡，適當(dāng)補(bǔ)充維生素B6和鎂元素。嚴(yán)格遵醫(yī)囑服藥，不可自行調(diào)整劑量或突然停藥。定期復(fù)診評(píng)估治療效果，必要時(shí)配合醫(yī)生調(diào)整治療方案。若發(fā)作持續(xù)時(shí)間超過(guò)5分鐘或連續(xù)多次發(fā)作，需立即就醫(yī)處理。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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