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孩子癲癇常規(guī)檢查

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孩子癲癇常規(guī)檢查主要包括腦電圖、頭顱影像學檢查、血液生化檢查、基因檢測和心電圖等。癲癇是兒童神經(jīng)系統(tǒng)常見疾病，及時規(guī)范的檢查有助于明確病因和制定治療方案。

1、腦電圖

腦電圖是診斷癲癇最重要的檢查手段，可以記錄大腦電活動異常。常規(guī)腦電圖檢查時間較短，可能無法捕捉到異常放電，建議進行長程視頻腦電圖監(jiān)測。家長需配合醫(yī)生要求，在檢查前幫助孩子清潔頭皮，避免使用發(fā)膠等產(chǎn)品。檢查過程中可能出現(xiàn)閃光刺激或過度換氣誘發(fā)試驗，這些都有助于提高異常腦電的檢出率。

2、頭顱影像學檢查

頭顱磁共振成像能清晰顯示腦部結(jié)構(gòu)異常，如皮質(zhì)發(fā)育不良、海馬硬化等常見致癇病灶。對于嬰幼兒患者，可能需要鎮(zhèn)靜后才能完成檢查。頭顱CT檢查速度快，對鈣化病灶顯示較好，但輻射量較大，不作為首選。家長需根據(jù)醫(yī)生建議選擇合適的檢查方式，并告知孩子既往有無金屬植入物等禁忌情況。

3、血液生化檢查

血液檢查包括血常規(guī)、電解質(zhì)、肝腎功能、血糖、血氨等，可排除代謝性疾病導(dǎo)致的癲癇發(fā)作。某些遺傳代謝病如苯丙酮尿癥、線粒體病等也可通過血液檢查初步篩查。家長需注意孩子檢查前是否需要空腹，采集靜脈血時安撫孩子情緒，避免劇烈哭鬧影響結(jié)果。

4、基因檢測

對于發(fā)病年齡小、有家族史或伴有發(fā)育落后的患兒，建議進行癲癇相關(guān)基因檢測。目前已知數(shù)百種基因突變與癲癇相關(guān)，如SCN1A、CDKL5等基因?；驒z測需要采集外周靜脈血，家長需了解檢測的局限性和意義，遺傳咨詢有助于評估再發(fā)風險和指導(dǎo)生育。

5、心電圖

部分心律失常如長QT綜合征可表現(xiàn)為驚厥發(fā)作，容易與癲癇混淆。心電圖檢查簡單無創(chuàng)，能及時發(fā)現(xiàn)心源性暈厥。對于發(fā)作時伴有面色蒼白、心悸等癥狀的患兒，建議完善心電圖檢查。家長需記錄孩子發(fā)作時的詳細表現(xiàn)，這些信息對鑒別診斷非常重要。

癲癇患兒日常護理需注意規(guī)律作息，避免過度疲勞和情緒激動。飲食要均衡營養(yǎng)，適當補充維生素B6、鎂等營養(yǎng)素。家長需學習癲癇發(fā)作時的急救措施，避免強行按壓肢體或塞入異物。定期復(fù)診評估治療效果，記錄發(fā)作日記有助于醫(yī)生調(diào)整治療方案。避免讓孩子單獨游泳或登高，但也不要過度限制正?；顒?，在醫(yī)生指導(dǎo)下多數(shù)患兒可以正常上學和生活。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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