身上長水痘應注意隔離防護、皮膚護理、飲食調(diào)整、藥物使用及并發(fā)癥觀察。水痘是由水痘-帶狀皰疹病毒引起的急性傳染病,主要通過飛沫和接觸傳播。
水痘具有高度傳染性,患者需單獨隔離至所有皰疹結(jié)痂脫落,一般需7-10天。避免接觸孕婦、嬰幼兒及免疫力低下人群,患者用品需單獨清洗消毒。室內(nèi)保持通風,佩戴口罩減少飛沫傳播風險。
皰疹未破潰時可涂抹爐甘石洗劑緩解瘙癢,已破潰處使用莫匹羅星軟膏預防感染。每日用溫水清潔皮膚,避免抓撓導致繼發(fā)感染或瘢痕。穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦,剪短指甲或戴棉質(zhì)手套防止夜間無意識抓撓。
選擇清淡易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,如米粥、蒸蛋羹等。多飲水促進代謝,避免辛辣刺激及海鮮等發(fā)物。發(fā)熱期間可適量補充電解質(zhì)飲料,恢復期增加牛奶、瘦肉等優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。
發(fā)熱超過38.5℃可遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚口服混懸液退熱,禁用阿司匹林以防瑞氏綜合征。瘙癢嚴重時口服氯雷他定糖漿,皰疹繼發(fā)感染需外用夫西地酸乳膏??共《舅幬锇⑽袈屙f片需在發(fā)病24小時內(nèi)使用效果最佳。
密切監(jiān)測是否出現(xiàn)持續(xù)高熱、咳嗽氣促、頭痛嘔吐等癥狀,警惕肺炎或腦炎等并發(fā)癥。糖尿病患者需加強血糖監(jiān)測,免疫缺陷者可能出現(xiàn)播散性水痘?;謴推谌舫霈F(xiàn)局部劇痛需排查帶狀皰疹可能。
水痘恢復期應保持充足睡眠,避免劇烈運動導致皰疹破裂。痊愈后仍須觀察2-3周,部分病毒可能潛伏于神經(jīng)節(jié)。接種水痘疫苗是有效的預防手段,未患病兒童建議在12-15月齡接種第一劑。患者接觸過的物品需用含氯消毒劑處理,被褥衣物需陽光暴曬6小時以上?;謴秃罂蛇m量補充維生素C和鋅制劑促進皮膚修復。
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