癌癥之王通常指胰腺癌,其惡性程度高、預(yù)后差、早期診斷困難。
胰腺癌被稱為癌癥之王主要與其生物學(xué)特性有關(guān)。胰腺位于腹膜后,位置隱蔽,早期癥狀不典型,多數(shù)患者確診時(shí)已屬中晚期。腫瘤細(xì)胞侵襲性強(qiáng),容易侵犯周圍血管和神經(jīng),手術(shù)切除率低。胰腺癌對(duì)放療和化療敏感性較差,治療效果有限。即使接受根治性手術(shù),五年生存率仍不理想。胰腺癌進(jìn)展迅速,從確診到死亡的中位生存期較短,給患者及家屬帶來極大心理壓力。
胰腺癌的危險(xiǎn)因素包括長(zhǎng)期吸煙、慢性胰腺炎、糖尿病、肥胖等。部分患者存在家族遺傳傾向。典型癥狀表現(xiàn)為上腹部疼痛、黃疸、消瘦、食欲下降等。診斷主要依靠影像學(xué)檢查如增強(qiáng)CT、MRI,結(jié)合腫瘤標(biāo)志物CA19-9檢測(cè)。治療需多學(xué)科協(xié)作,根據(jù)分期選擇手術(shù)、化療或姑息治療。手術(shù)方式包括胰十二指腸切除術(shù)、遠(yuǎn)端胰腺切除術(shù)等。
預(yù)防胰腺癌需戒煙限酒、控制體重、規(guī)律體檢。出現(xiàn)不明原因上腹痛、消瘦、黃疸等癥狀時(shí)應(yīng)盡早就醫(yī)。胰腺癌高危人群如有家族史者建議定期進(jìn)行腹部影像學(xué)篩查。確診后患者應(yīng)保持良好心態(tài),積極配合治療,注意營養(yǎng)支持,避免高脂飲食,適當(dāng)補(bǔ)充消化酶制劑改善消化功能。
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