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腎臟排泄功能不好怎么辦

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腎臟排泄功能不好可通過調(diào)整飲食、控制水分攝入、避免腎毒性藥物、遵醫(yī)囑用藥、透析治療等方式改善。腎臟排泄功能下降通常由慢性腎病、急性腎損傷、糖尿病腎病、高血壓腎病、尿路梗阻等原因引起。

1、調(diào)整飲食

減少高鹽高蛋白食物的攝入有助于減輕腎臟負擔。每日食鹽攝入量控制在3-5克，避免腌制食品和加工食品。優(yōu)質(zhì)蛋白選擇雞蛋、魚肉等，限制紅肉攝入。同時要保證足夠的熱量供應，可適當增加碳水化合物和植物油的攝入比例。

2、控制水分攝入

根據(jù)尿量和水腫情況調(diào)整每日飲水量。無水腫且尿量正常時每日飲水1500-2000毫升；出現(xiàn)少尿或無尿時需要嚴格限制水分攝入。記錄每日出入量，保持體重穩(wěn)定，避免短時間內(nèi)大量飲水加重心臟負擔。

3、避免腎毒性藥物

禁用非甾體抗炎藥如布洛芬片、雙氯芬酸鈉緩釋片等，慎用氨基糖苷類抗生素如硫酸慶大霉素注射液。造影檢查前需評估腎功能，必要時進行水化治療。中藥需避免含馬兜鈴酸、重金屬成分的藥材。

4、遵醫(yī)囑用藥

可選用復方α-酮酸片調(diào)節(jié)蛋白質(zhì)代謝，服用碳酸氫鈉片糾正酸中毒。高血壓患者需使用纈沙坦膠囊等ARB類藥物，糖尿病患者可使用阿卡波糖片控制血糖。所有藥物均需根據(jù)腎小球濾過率調(diào)整劑量。

5、透析治療

當出現(xiàn)嚴重電解質(zhì)紊亂、頑固性水腫或尿毒癥癥狀時需要進行血液透析或腹膜透析。血液透析每周2-3次，腹膜透析可每日在家進行。透析期間需監(jiān)測血壓、體重變化，定期評估透析充分性。

腎臟排泄功能下降患者需定期監(jiān)測腎功能、電解質(zhì)和尿常規(guī)指標。保持適度運動如散步、太極拳，避免劇烈運動。注意個人衛(wèi)生預防感染，天氣變化時及時增減衣物。嚴格戒煙限酒，保證充足睡眠。出現(xiàn)乏力、惡心、水腫加重等癥狀時需及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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