寶寶喝母乳容易嗆到可通過調(diào)整哺乳姿勢、控制乳汁流速、觀察寶寶狀態(tài)、拍嗝輔助、就醫(yī)排查病理因素等方式改善。嗆奶通常與哺乳技巧不當(dāng)、乳汁分泌過急、寶寶吞咽協(xié)調(diào)性差等因素有關(guān)。
采用半直立式哺乳姿勢,將寶寶頭部抬高30-45度,身體呈直線傾斜。避免平躺喂奶,可減少乳汁誤入氣管的概率。哺乳時(shí)母親可用手臂支撐寶寶頸背部,保持其下頜貼近乳房。
若乳汁流速過急,哺乳前可先手動(dòng)擠出少量乳汁。用手指輕壓乳暈周圍減緩噴乳反射,或使用剪刀手姿勢夾住乳暈控制流量。乳汁過多時(shí)可嘗試單側(cè)哺乳,縮短單次喂養(yǎng)時(shí)間。
注意寶寶饑餓早期信號如舔唇、覓食動(dòng)作,避免哭鬧時(shí)急促喂奶。哺乳中若出現(xiàn)咳嗽、憋氣等表現(xiàn)需立即停止,將寶寶側(cè)臥拍背。早產(chǎn)兒或鼻塞患兒更易嗆奶,家長需加強(qiáng)觀察。
每哺乳5-10分鐘暫停拍嗝,豎抱寶寶讓其頭部靠于成人肩部,空心掌由下至上輕拍背部。拍嗝后繼續(xù)喂奶可減少胃內(nèi)空氣導(dǎo)致的嗆咳。哺乳結(jié)束后需保持豎抱姿勢15-20分鐘。
反復(fù)嗆奶可能提示喉軟骨軟化、胃食管反流等疾病。若伴隨呼吸急促、膚色發(fā)紺、體重增長緩慢,需兒科檢查排除腭裂、神經(jīng)系統(tǒng)異常等病理因素。喉軟化患兒可采用稠化母乳喂養(yǎng)。
日常哺乳環(huán)境需保持安靜,避免分散寶寶注意力。母親飲食注意減少易脹氣食物,哺乳前后清潔乳頭??捎涗泦苣填l率和伴隨癥狀,定期監(jiān)測寶寶生長發(fā)育曲線。若調(diào)整喂養(yǎng)方式后仍頻繁嗆奶,建議盡早就診兒童消化科或耳鼻喉科評估。
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