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生殖器皰疹做什么檢查才能確診

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生殖器皰疹需通過血清學檢測、病毒培養(yǎng)、抗原檢測、核酸檢測及臨床表現(xiàn)綜合確診。主要檢查方式有單純皰疹病毒抗體檢測、病毒分離培養(yǎng)、直接熒光抗體試驗、聚合酶鏈反應檢測和典型皮損觀察。

1、單純皰疹病毒抗體檢測

通過抽取靜脈血檢測HSV-1和HSV-2型特異性IgG/IgM抗體，IgM陽性提示近期感染，IgG陽性表明既往感染。該方法適用于無癥狀感染者篩查，但無法區(qū)分原發(fā)感染與復發(fā)。

2、病毒分離培養(yǎng)

采集水皰液或潰瘍基底分泌物接種細胞培養(yǎng)，3-5天后觀察細胞病變效應。該檢查是診斷金標準，但敏感性受標本采集時間和運輸條件影響，陽性率約50%。

3、直接熒光抗體試驗

用熒光標記的單克隆抗體檢測皮損處病毒抗原，2小時內(nèi)可獲結(jié)果。適用于早期水皰期標本，結(jié)痂后陽性率下降，需與臨床表現(xiàn)結(jié)合判斷。

4、聚合酶鏈反應檢測

通過擴增病毒DNA片段提高檢測靈敏度，能檢出微量病毒核酸。對無癥狀排毒者和腦脊液檢測有優(yōu)勢，但需專業(yè)實驗室操作，成本較高。

5、典型皮損觀察

醫(yī)生會檢查簇集性水皰、糜爛或潰瘍等特征性皮損，詢問疼痛、瘙癢等自覺癥狀。復發(fā)患者多有明確病史，但需與梅毒硬下疳、固定性藥疹等疾病鑒別。

確診生殖器皰疹后應避免性接觸直至皮損完全愈合，穿寬松棉質(zhì)內(nèi)衣減少摩擦，保持患處清潔干燥。飲食宜清淡，限制辛辣刺激食物，適當補充賴氨酸可能有助于抑制病毒復制。規(guī)律作息、緩解壓力可降低復發(fā)頻率，建議性伴侶同步接受檢測。出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛等全身癥狀或每年復發(fā)超過6次時需及時復診評估抗病毒治療方案。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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