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以前可以正常勃起，現(xiàn)在不能是怎么回事

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勃起功能障礙可能由心理因素、血管病變、神經(jīng)損傷、激素水平異?；蛩幬?a href="http://www.sjzbaoyatu.com/k/qqalrnlqkoo9q19.html" target="_blank">副作用等原因引起，可通過(guò)生活方式調(diào)整、心理疏導(dǎo)、藥物治療或手術(shù)等方式干預(yù)。勃起功能障礙通常表現(xiàn)為無(wú)法達(dá)到或維持足夠勃起硬度完成性生活。

1、心理因素

焦慮抑郁等負(fù)面情緒會(huì)抑制性興奮傳導(dǎo)，工作壓力或伴侶關(guān)系緊張也可能導(dǎo)致暫時(shí)性功能障礙。建議通過(guò)規(guī)律運(yùn)動(dòng)緩解壓力，必要時(shí)可尋求心理咨詢。典型表現(xiàn)為晨勃正常但性生活時(shí)勃起困難，可能伴隨情緒低落或失眠。

2、血管病變

動(dòng)脈粥樣硬化或高血壓會(huì)減少陰莖血流灌注，糖尿病引起的血管內(nèi)皮損傷也會(huì)影響勃起。這類患者往往伴隨下肢發(fā)冷或胸悶癥狀，需控制血壓血糖。臨床常用西地那非片、他達(dá)拉非片等PDE5抑制劑改善血流，但須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

3、神經(jīng)損傷

腰椎間盤突出或前列腺手術(shù)可能損傷支配陰莖的神經(jīng)，帕金森病等神經(jīng)系統(tǒng)疾病也會(huì)干擾勃起反射。這類情況常伴有會(huì)陰麻木或排尿異常，需治療原發(fā)病。甲鈷胺片等神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物可能有一定幫助。

4、激素失衡

睪酮水平下降會(huì)直接影響性欲和勃起功能，甲狀腺功能異常也可能干擾激素分泌。表現(xiàn)為性欲減退伴乏力肥胖，需檢測(cè)性激素六項(xiàng)。十一酸睪酮膠丸等替代療法需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)使用。

5、藥物影響

部分降壓藥抗抑郁藥可能干擾勃起功能，長(zhǎng)期使用非甾體抗炎藥也會(huì)影響血管功能。常見(jiàn)于服用多種藥物的慢性病患者，表現(xiàn)為用藥后新發(fā)癥狀?？勺稍冡t(yī)生調(diào)整用藥方案，勿自行停藥。

建議保持適度有氧運(yùn)動(dòng)改善血液循環(huán)，避免過(guò)度勞累和熬夜。飲食注意補(bǔ)充鋅元素和維生素E，適量食用牡蠣堅(jiān)果等食物。吸煙飲酒會(huì)加重血管損傷應(yīng)戒除，伴侶應(yīng)給予充分理解支持。若癥狀持續(xù)超過(guò)三個(gè)月或伴隨其他不適，須及時(shí)到泌尿外科或男科就診排查器質(zhì)性病變。夜間勃起監(jiān)測(cè)和陰莖血流超聲有助于鑒別病因類型。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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