陰道微生態(tài)檢查是通過檢測陰道分泌物中微生物群落、酸堿度及炎癥指標等,評估陰道健康狀態(tài)的臨床檢查項目。主要包括微生物種類分析、酸堿度檢測、白細胞酯酶測定、過氧化氫濃度檢測、唾液酸苷酶活性檢測五項核心指標。
通過顯微鏡觀察或分子生物學技術檢測陰道內優(yōu)勢菌群如乳桿菌、加德納菌、念珠菌等比例。健康狀態(tài)下乳桿菌占比超過70%,其代謝產物能維持酸性環(huán)境抑制致病菌。菌群失調可能表現(xiàn)為細菌性陰道病或外陰陰道假絲酵母菌病。
使用精密pH試紙測量陰道分泌物酸堿度,正常范圍為3.8-4.5。pH值超過4.5提示微生態(tài)失衡,常見于需氧菌性陰道炎或滴蟲性陰道炎,此時陰道防御功能下降需結合其他指標綜合判斷。
通過酶聯(lián)免疫法檢測炎癥標志物,陽性結果反映中性粒細胞浸潤程度。輕度升高可能為生理性波動,持續(xù)強陽性需考慮宮頸炎、盆腔炎等疾病,需配合婦科檢查明確感染部位。
評估乳桿菌產過氧化氫能力的重要指標。濃度低于2μmol/L提示乳桿菌功能受損,可能導致陰道清潔度下降。該指標異常但無癥狀者建議定期復查,伴有瘙癢異味需干預治療。
特異性識別細菌性陰道病的酶學指標。活性超過7U/mL時,結合胺試驗陽性可診斷細菌性陰道病。該酶由厭氧菌分泌會破壞黏液屏障,孕期陽性可能增加早產風險需重點關注。
接受陰道微生態(tài)檢查前24小時應避免性生活、陰道沖洗及局部用藥,檢查宜安排在月經(jīng)干凈后3-7天進行。日常建議選擇棉質透氣內褲,避免過度使用洗液清潔會陰,合理補充含乳桿菌的發(fā)酵乳制品有助于維持微生態(tài)平衡。若檢查發(fā)現(xiàn)異常需遵醫(yī)囑規(guī)范治療,避免濫用抗生素破壞菌群,治療后1-2個月建議復查評估恢復情況。
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