早泄可通過心理治療、行為療法、局部麻醉藥物、口服藥物、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。早泄通常由心理因素、陰莖敏感度過高、前列腺炎、甲狀腺功能亢進(jìn)、遺傳因素等原因引起。
心理治療主要針對(duì)由焦慮、抑郁等心理因素引起的早泄。患者可通過心理咨詢、認(rèn)知行為療法等方式緩解心理壓力,改善與伴侶的溝通,減少對(duì)性生活的緊張感。心理治療需要伴侶共同參與,有助于建立和諧的性關(guān)系。對(duì)于嚴(yán)重心理障礙患者,可能需要專業(yè)心理醫(yī)生介入。
行為療法包括擠壓法和停-動(dòng)法,通過訓(xùn)練提高對(duì)射精的控制能力。擠壓法是在即將射精時(shí)擠壓龜頭以延遲射精,停-動(dòng)法則是在性刺激過程中暫停動(dòng)作。這些方法需要長(zhǎng)期堅(jiān)持練習(xí),配合伴侶共同完成。行為療法安全無副作用,適合大多數(shù)早泄患者嘗試。
利多卡因乳膏、丙胺卡因乳膏等局部麻醉藥物可降低陰莖敏感度,延長(zhǎng)射精時(shí)間。使用前需清潔陰莖,在性交前20-30分鐘涂抹適量藥物,性交前需洗凈藥物避免影響伴侶。這類藥物可能引起局部麻木感,長(zhǎng)期使用可能導(dǎo)致皮膚刺激或過敏反應(yīng),應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
達(dá)泊西汀片、帕羅西汀片、舍曲林片等選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑可調(diào)節(jié)大腦神經(jīng)遞質(zhì),延長(zhǎng)射精潛伏期。這類藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)律服用,可能出現(xiàn)惡心、頭暈等不良反應(yīng)。鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊等α受體阻滯劑也可用于治療早泄,尤其適用于合并前列腺炎的患者。
中醫(yī)認(rèn)為早泄多與腎氣不足、心脾兩虛有關(guān),可采用金匱腎氣丸、五子衍宗丸等中成藥調(diào)理。針灸治療選取關(guān)元、腎俞等穴位,配合艾灸可溫補(bǔ)腎陽(yáng)。中醫(yī)調(diào)理需辨證施治,療程較長(zhǎng),需配合飲食調(diào)理,避免生冷辛辣食物,適當(dāng)食用山藥、枸杞等補(bǔ)腎食材。
早泄患者應(yīng)保持規(guī)律作息,避免過度勞累和頻繁手淫。適當(dāng)進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)可增強(qiáng)盆底肌群控制力。飲食上可多攝入富含鋅的海產(chǎn)品、堅(jiān)果等食物。伴侶應(yīng)給予理解和支持,共同參與治療過程。如癥狀持續(xù)或加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查器質(zhì)性疾病,在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)性化治療方案。
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