男性霉菌感染通常需根據(jù)感染部位和程度采取抗真菌藥物治療,主要方式有外用乳膏、口服藥物、生活護(hù)理等。常見致病菌為白色念珠菌,多發(fā)生于會(huì)陰、陰莖等部位。
適用于局部皮膚黏膜感染,常用克霉唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏、聯(lián)苯芐唑乳膏等。涂抹前需清潔患處,每日1-2次持續(xù)2-4周。合并紅腫時(shí)可配合弱效激素藥膏如氫化可的松乳膏。
針對(duì)頑固性或系統(tǒng)性感染,常用氟康唑膠囊、伊曲康唑膠囊、特比萘芬片等。需注意肝功能監(jiān)測(cè),避免與酒精同服。合并糖尿病者需同步控制血糖。
每日用溫水清洗后保持干燥,避免穿緊身化纖內(nèi)褲。可臨時(shí)使用爐甘石洗劑緩解瘙癢。性伴侶需同步檢查治療以防交叉感染。
毛巾、內(nèi)衣需煮沸消毒,避免共用洗浴用品。居住環(huán)境保持通風(fēng)干燥,必要時(shí)用含氯消毒劑處理馬桶、浴缸等潮濕區(qū)域。
反復(fù)發(fā)作者可補(bǔ)充維生素B族及益生菌。長期使用抗生素或免疫抑制劑者需評(píng)估基礎(chǔ)疾病,HIV感染者需啟動(dòng)抗病毒治療。
治療期間應(yīng)避免辛辣刺激飲食,選擇棉質(zhì)透氣衣物,暫停性生活至癥狀完全消失。游泳或健身后勤換洗衣物,注意觀察是否有復(fù)發(fā)跡象如紅斑、脫屑等。合并包皮過長者愈后可考慮環(huán)切術(shù)降低復(fù)發(fā)概率,糖尿病患者需定期監(jiān)測(cè)糖化血紅蛋白。若用藥3天無改善或出現(xiàn)發(fā)熱、潰瘍等需及時(shí)復(fù)診調(diào)整方案。
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