小孩霉菌感染可通過(guò)保持皮膚清潔干燥、使用抗真菌藥物、調(diào)整飲食、避免接觸感染源、增強(qiáng)免疫力等方式治療。霉菌感染通常由皮膚屏障受損、免疫力低下、潮濕環(huán)境、共用物品、長(zhǎng)期使用抗生素等原因引起。
霉菌喜歡潮濕環(huán)境,家長(zhǎng)需每日用溫水清洗孩子感染部位,輕柔擦干后保持通風(fēng)。避免使用刺激性肥皂或沐浴露,可選擇pH值中性的兒童專用洗劑。清洗后可在醫(yī)生指導(dǎo)下涂抹爐甘石洗劑幫助保持干燥。尿布區(qū)感染需增加更換頻率,每次排便后及時(shí)清潔。
皮膚淺表感染可遵醫(yī)囑外用硝酸咪康唑乳膏或聯(lián)苯芐唑乳膏,口腔鵝口瘡可用制霉菌素混懸液涂抹。嚴(yán)重感染需在醫(yī)生指導(dǎo)下口服氟康唑顆粒,用藥期間家長(zhǎng)需觀察是否出現(xiàn)皮疹等不良反應(yīng)。所有抗真菌藥物均需足療程使用,即使癥狀消失也應(yīng)繼續(xù)用藥數(shù)日。
減少精制糖和高糖水果攝入,因糖分可能促進(jìn)霉菌生長(zhǎng)。適當(dāng)增加無(wú)糖酸奶、大蒜、椰子油等天然抗真菌食物。母乳喂養(yǎng)的嬰兒若反復(fù)鵝口瘡,母親需同步忌口高糖食品。營(yíng)養(yǎng)不良患兒需補(bǔ)充鋅、鐵等微量元素,幫助修復(fù)皮膚黏膜屏障。
不與他人共用毛巾、拖鞋等個(gè)人物品,寵物患癬病時(shí)需隔離治療。幼兒園等集體場(chǎng)所的玩具、寢具應(yīng)定期消毒。避免讓孩子長(zhǎng)時(shí)間穿著潮濕泳衣或運(yùn)動(dòng)服,出汗后及時(shí)更換純棉內(nèi)衣。免疫功能低下患兒需特別注意避免接觸土壤、腐爛植物等環(huán)境霉菌。
保證充足睡眠和適度戶外活動(dòng),補(bǔ)充維生素D有助于免疫調(diào)節(jié)。反復(fù)感染者可檢測(cè)免疫功能,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用脾氨肽口服凍干粉調(diào)節(jié)免疫。接種疫苗預(yù)防麻疹等可能繼發(fā)霉菌感染的傳染病。長(zhǎng)期使用激素或抗生素的患兒需定期評(píng)估感染風(fēng)險(xiǎn)。
治療期間家長(zhǎng)需每日觀察皮損變化,記錄用藥反應(yīng),按時(shí)復(fù)診評(píng)估療效。所有衣物需60℃以上熱水洗滌并陽(yáng)光暴曬,居住環(huán)境保持通風(fēng)除濕。避免自行停用或更換藥物,出現(xiàn)發(fā)熱、皮損擴(kuò)散等加重表現(xiàn)應(yīng)立即就醫(yī)。預(yù)防復(fù)發(fā)需建立長(zhǎng)期護(hù)理習(xí)慣,免疫功能異常患兒建議每3個(gè)月復(fù)查一次。
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