孩子腦炎需要掛神經(jīng)內(nèi)科或兒科。腦炎可能由病毒感染、細(xì)菌感染、免疫反應(yīng)異常、寄生蟲(chóng)感染、真菌感染等原因引起。
神經(jīng)內(nèi)科是診斷和治療神經(jīng)系統(tǒng)疾病的主要科室,腦炎屬于中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染性疾病。神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生會(huì)通過(guò)腦脊液檢查、腦電圖、頭顱核磁共振等檢查明確病因。若孩子出現(xiàn)高熱、頭痛、嘔吐、意識(shí)模糊、抽搐等癥狀,需優(yōu)先考慮神經(jīng)內(nèi)科就診。醫(yī)生可能根據(jù)病情開(kāi)具阿昔洛韋注射液、更昔洛韋膠囊、甘露醇注射液等藥物進(jìn)行抗病毒或降顱壓治療。
兒科醫(yī)生對(duì)兒童常見(jiàn)疾病的診療經(jīng)驗(yàn)豐富,尤其適合低齡患兒。當(dāng)孩子出現(xiàn)嗜睡、拒食、前囟膨隆等非特異性癥狀時(shí),可先至兒科排查。兒科會(huì)進(jìn)行血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等基礎(chǔ)檢查,必要時(shí)轉(zhuǎn)診至神經(jīng)內(nèi)科。對(duì)于輕度腦炎或疫苗接種后腦炎反應(yīng),兒科可能使用干擾素噴霧劑、布洛芬混懸液、地塞米松磷酸鈉注射液等藥物控制癥狀。
腦炎患兒需保持安靜環(huán)境,避免聲光刺激,家長(zhǎng)應(yīng)記錄體溫變化及癥狀發(fā)作時(shí)間。飲食以流質(zhì)或半流質(zhì)為主,少量多餐,保證水分?jǐn)z入?;謴?fù)期可進(jìn)行肢體按摩和認(rèn)知訓(xùn)練,定期復(fù)查腦電圖。若出現(xiàn)抽搐持續(xù)超過(guò)5分鐘、呼吸節(jié)律異?;蛲撞坏却蟮任<鼻闆r,須立即急診救治。
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