肝癌晚期臨終跡象主要有意識模糊、呼吸異常、血壓下降、皮膚變化、疼痛加劇等表現(xiàn)。這些癥狀通常提示病情進(jìn)入終末階段，需加強(qiáng)臨終關(guān)懷。
1、意識模糊
肝癌晚期患者可能出現(xiàn)嗜睡、譫妄或昏迷等意識障礙。這與肝功能衰竭導(dǎo)致血氨升高、電解質(zhì)紊亂有關(guān)。臨床常用乳果糖口服溶液降低血氨，必要時可靜脈滴注門冬氨酸鳥氨酸注射液。家屬需保持環(huán)境安靜，避免強(qiáng)光刺激。
2、呼吸異常
表現(xiàn)為潮式呼吸或呼吸暫停，可能與代謝性酸中毒、胸腔積液相關(guān)?？勺襻t(yī)囑使用鹽酸嗎啡注射液緩解呼吸困難，配合氧氣吸入改善缺氧。護(hù)理時需抬高床頭30度，定期翻身拍背。
3、血壓下降
收縮壓持續(xù)低于90mmHg提示循環(huán)衰竭。需監(jiān)測每小時尿量，必要時使用多巴胺注射液維持血壓。避免突然改變體位，保持四肢溫暖。
4、皮膚變化
常見皮膚濕冷、發(fā)紺或黃疸加重。與膽紅素代謝障礙、末梢循環(huán)不良有關(guān)?？墒褂脿t甘石洗劑緩解瘙癢，保持床單位清潔干燥。每2小時協(xié)助翻身預(yù)防壓瘡。
5、疼痛加劇
右上腹劇痛可能因腫瘤破裂或侵犯神經(jīng)。推薦硫酸嗎啡緩釋片聯(lián)合加巴噴丁膠囊控制疼痛?？刹捎靡魳矾煼ǖ确撬幬镦?zhèn)痛方式輔助。
肝癌晚期護(hù)理需注重舒適照護(hù)，每日用溫水擦拭皮膚，保持口腔清潔。飲食選擇流質(zhì)或半流質(zhì)食物，少量多餐。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)基礎(chǔ)護(hù)理技能，與醫(yī)護(hù)人員保持溝通。疼痛管理遵循按時給藥原則，記錄疼痛評分變化。心理支持方面可通過撫觸、語言安撫等方式減輕患者焦慮。建議提前了解安寧療護(hù)資源，做好癥狀控制和人文關(guān)懷。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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