乳腺炎可通過熱敷按摩、抗生素治療、中藥調(diào)理、排空乳汁、手術(shù)治療等方式治療。乳腺炎通常由細(xì)菌感染、乳汁淤積、乳頭皸裂、免疫力下降、乳腺導(dǎo)管堵塞等原因引起。
熱敷按摩適用于早期乳腺炎未化膿階段。用溫?zé)崦矸笥诨继?0-15分鐘,配合輕柔環(huán)形按摩促進局部血液循環(huán)。每日重復(fù)進行3-4次,注意溫度不宜超過40℃以免燙傷。熱敷后應(yīng)立即排空乳汁,該方法可緩解脹痛但無法消除感染。
細(xì)菌性乳腺炎需遵醫(yī)囑使用抗生素,常用頭孢克洛膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片、左氧氟沙星片等??股刂委熜柰瓿扇摊煶?,過早停藥易導(dǎo)致復(fù)發(fā)。用藥期間可能出現(xiàn)胃腸不適等副作用,哺乳期患者需評估藥物對嬰兒的影響。
蒲公英顆粒、乳癖消片、夏枯草口服液等中成藥具有清熱解毒功效。中藥治療周期較長,需配合飲食調(diào)理。脾胃虛寒者慎用寒涼性中藥,服藥期間忌食辛辣刺激食物。中藥與西藥聯(lián)用時應(yīng)間隔2小時服用。
哺乳期乳腺炎需保持乳汁通暢,每2-3小時哺乳或使用吸奶器排空。排空時從乳房外圍向乳頭方向輕柔推按,避免暴力擠壓。乳汁淤積嚴(yán)重時可嘗試反向按壓軟化乳暈后再排乳。持續(xù)淤積超過24小時需就醫(yī)處理。
形成乳腺膿腫時需行膿腫切開引流術(shù)或穿刺抽膿術(shù)。術(shù)后需每日換藥并繼續(xù)抗生素治療,切口愈合需7-10天。哺乳期患者術(shù)后可繼續(xù)健側(cè)哺乳,患側(cè)待傷口愈合后恢復(fù)。反復(fù)發(fā)作的乳腺炎需排查是否存在乳腺結(jié)構(gòu)異常。
乳腺炎患者應(yīng)穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)衣避免壓迫,保持乳頭清潔干燥,哺乳前后用溫水清洗。飲食宜清淡富含優(yōu)質(zhì)蛋白,適量增加維生素C攝入,每日飲水不少于2000毫升。保證充足睡眠,避免過度勞累,可進行散步等低強度運動。出現(xiàn)發(fā)熱持續(xù)不退、膿腫形成等情況需及時復(fù)診,治療期間定期復(fù)查血常規(guī)評估感染控制情況。
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