尿檢細(xì)菌2通常是指尿常規(guī)檢查中細(xì)菌計(jì)數(shù)為2個(gè)/高倍視野,提示可能存在輕度尿路感染或標(biāo)本污染。尿檢細(xì)菌異??赡芘c標(biāo)本留取不規(guī)范、尿路感染、泌尿系統(tǒng)結(jié)石等因素有關(guān),需結(jié)合臨床癥狀和其他檢查綜合判斷。
尿檢細(xì)菌計(jì)數(shù)為2個(gè)/高倍視野時(shí),若患者無尿頻尿急尿痛等不適癥狀,可能與留尿過程中未清潔會(huì)陰部、尿液樣本放置時(shí)間過長等污染因素有關(guān)。建議清潔外陰后留取中段尿復(fù)查,避免月經(jīng)期或分泌物混入標(biāo)本。部分人群可能存在無癥狀菌尿,常見于老年人或糖尿病患者,通常無須特殊治療但需定期監(jiān)測(cè)。
若伴隨排尿不適、下腹墜脹或發(fā)熱等癥狀,則需考慮尿路感染可能。大腸埃希菌等革蘭陰性桿菌是常見致病菌,可能與飲水不足、憋尿等不良習(xí)慣有關(guān)。此時(shí)需完善尿培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn),明確致病菌種類后可遵醫(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素。泌尿系統(tǒng)結(jié)石或前列腺增生導(dǎo)致的尿潴留也可能繼發(fā)細(xì)菌滋生,需通過泌尿系超聲進(jìn)一步排查。
日常應(yīng)注意每日飲水1500-2000毫升,避免長時(shí)間憋尿,女性排便后從前向后擦拭。復(fù)查尿常規(guī)前需用清水清洗會(huì)陰部,留取晨起中段尿送檢。若反復(fù)出現(xiàn)細(xì)菌尿或伴有血尿、腰痛等癥狀,建議及時(shí)至腎內(nèi)科或泌尿外科就診。
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