骨折后拆石膏的時(shí)間一般為4-8周,具體時(shí)間與骨折部位、嚴(yán)重程度、年齡及愈合情況有關(guān)。
上肢骨折如橈骨遠(yuǎn)端骨折、尺骨鷹嘴骨折等,通常需要4-6周拆除石膏。這類(lèi)骨折血供較好,愈合速度相對(duì)較快。拆除石膏前需通過(guò)X線檢查確認(rèn)骨折線模糊或可見(jiàn)骨痂形成。拆除后需逐步進(jìn)行關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練,避免劇烈運(yùn)動(dòng)1-2周。下肢骨折如脛腓骨骨折、踝關(guān)節(jié)骨折等,通常需要6-8周才能拆除石膏。下肢承重需求高,愈合時(shí)間較長(zhǎng)。拆除前需確認(rèn)骨折端穩(wěn)定性,早期可借助拐杖部分負(fù)重,2-3周后過(guò)渡到完全負(fù)重。兒童骨折愈合較快,通常比成人縮短1-2周。例如兒童肱骨髁上骨折可能3-4周即可拆除,但需定期復(fù)查防止移位。老年人或骨質(zhì)疏松患者可能延長(zhǎng)1-2周,尤其股骨頸等血供較差的部位。
骨折后應(yīng)保持石膏干燥清潔,避免抓撓皮膚。拆除石膏后可能出現(xiàn)皮膚脫屑、肌肉萎縮,可通過(guò)溫水浸泡、潤(rùn)膚乳護(hù)理及漸進(jìn)式康復(fù)鍛煉改善。若拆除后出現(xiàn)持續(xù)腫脹、疼痛或活動(dòng)障礙,需及時(shí)復(fù)查排除延遲愈合或不愈合。日常注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,適度曬太陽(yáng)促進(jìn)骨骼修復(fù)。
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