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帶血大便是怎么回事

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帶血大便可能與痔瘡、肛裂、腸息肉、潰瘍性結(jié)腸炎、結(jié)直腸癌等疾病有關(guān)。常見表現(xiàn)為排便時出血、肛門疼痛、黏液便等癥狀，需根據(jù)具體病因采取針對性治療。

1、痔瘡

痔瘡是直腸末端靜脈叢曲張形成的團(tuán)塊，排便時糞便摩擦可能導(dǎo)致痔核表面破損出血。血液通常呈鮮紅色且附著于糞便表面，可能伴隨肛門瘙癢或異物感。輕度痔瘡可通過高纖維飲食、溫水坐浴緩解，嚴(yán)重者可遵醫(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、太寧復(fù)方角菜酸酯栓等藥物。

2、肛裂

肛裂因硬便劃傷肛管皮膚導(dǎo)致，出血量少但疼痛明顯，血液常呈鮮紅色滴落或擦拭于手紙。急性期可外用利多卡因凝膠緩解疼痛，配合乳果糖口服溶液軟化糞便。慢性肛裂可能需要硝酸甘油軟膏或手術(shù)治療。

3、腸息肉

腸道黏膜增生形成的隆起病變，表面血管破裂時可出現(xiàn)間斷性血便，血液多與糞便混合。腺瘤性息肉有癌變風(fēng)險(xiǎn)，需通過腸鏡切除并送病理檢查。術(shù)后需定期復(fù)查腸鏡，日常避免辛辣刺激飲食。

4、潰瘍性結(jié)腸炎

結(jié)腸黏膜慢性炎癥導(dǎo)致糜爛出血，表現(xiàn)為黏液膿血便伴腹痛腹瀉。急性期需使用美沙拉嗪腸溶片控制炎癥，重癥可能需要潑尼松片等糖皮質(zhì)激素。長期患者需監(jiān)測貧血和營養(yǎng)不良情況。

5、結(jié)直腸癌

腫瘤組織壞死出血可引起暗紅色血便，可能伴隨排便習(xí)慣改變、消瘦等癥狀。確診需依賴腸鏡活檢，早期病例可行腹腔鏡根治術(shù)，晚期需結(jié)合化療藥物如卡培他濱片等綜合治療。

出現(xiàn)帶血大便時應(yīng)記錄出血顏色、頻率及伴隨癥狀，避免自行使用止血藥物掩蓋病情。日常保持每日飲水2000毫升以上，增加燕麥、火龍果等富含膳食纖維的食物攝入，養(yǎng)成定時排便習(xí)慣。50歲以上人群建議每5年進(jìn)行一次腸鏡檢查，有家族史者需提前篩查年齡。若出血持續(xù)超過3天或出現(xiàn)頭暈、乏力等貧血表現(xiàn)，須立即就醫(yī)完善糞便潛血、腸鏡等檢查。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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