上牙齙牙可通過佩戴矯治器、正頜手術(shù)等方式矯正，具體需根據(jù)齙牙類型及嚴(yán)重程度選擇。齙牙多由遺傳、不良口腔習(xí)慣、頜骨發(fā)育異常等因素引起，表現(xiàn)為上前牙突出、咬合異常等。
1、佩戴矯治器
固定矯治器如金屬托槽、陶瓷托槽適用于中度齙牙，通過持續(xù)施力使牙齒緩慢移動(dòng)至正常位置。隱形矯治器適用于輕度齙牙，可自行摘戴且美觀性較好。矯正期間需定期復(fù)診調(diào)整力度，保持口腔清潔以避免齲齒或牙齦炎。矯治器需佩戴1-3年，結(jié)束后需戴保持器防止復(fù)發(fā)。
2、正頜手術(shù)
嚴(yán)重骨性齙牙需聯(lián)合正頜手術(shù)與正畸治療。手術(shù)通過截骨調(diào)整上頜骨位置，改善面部輪廓與咬合功能。術(shù)前需進(jìn)行牙齒排齊準(zhǔn)備，術(shù)后配合頜間牽引固定。手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)包括出血、感染或神經(jīng)損傷，需嚴(yán)格遵循術(shù)后流食、口腔護(hù)理等醫(yī)囑。
3、功能矯治器
兒童替牙期齙牙可使用肌功能矯治器，如FR-III型矯治器可抑制上頜過度發(fā)育，引導(dǎo)下頜生長(zhǎng)。需每日佩戴12小時(shí)以上，配合唇肌訓(xùn)練等行為干預(yù)。早期矯正可降低成年后手術(shù)概率，但需家長(zhǎng)監(jiān)督佩戴并定期復(fù)查。
4、拔牙矯正
牙列擁擠導(dǎo)致的齙牙可能需要拔除前磨牙以創(chuàng)造間隙。拔牙后通過矯治器內(nèi)收前牙，改善凸度。該方式可能影響面部軟組織輪廓，需由正畸醫(yī)生評(píng)估牙槽骨條件及面型變化趨勢(shì)后實(shí)施。
5、輔助治療
配合使用微種植體支抗可增強(qiáng)矯治效果，尤其適用于需強(qiáng)支抗的內(nèi)收病例。口外弓、頭帽等輔助裝置適用于生長(zhǎng)發(fā)育期患者。夜間佩戴可防止牙齒移位，但需注意避免過度施壓導(dǎo)致牙根吸收。
矯正期間應(yīng)避免啃咬硬物，使用含氟牙膏預(yù)防脫礦，每餐后清潔矯治器。成年患者骨代謝較慢，矯正周期可能延長(zhǎng)。建議選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，正畸前完善X線、模型分析等檢查。術(shù)后保持階段需嚴(yán)格遵醫(yī)囑，定期復(fù)查咬合關(guān)系穩(wěn)定性。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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