腰扭了通常不建議自行矯正,輕微的腰部扭傷可以通過(guò)臥床休息、局部冷敷與熱敷、適當(dāng)拉伸等方式緩解,但若伴有劇烈疼痛、活動(dòng)受限或下肢麻木等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)治療。
臥床休息時(shí)需選擇硬板床或軟硬適中的床墊,保持仰臥位并在膝蓋下方墊軟枕以減輕腰椎壓力,避免長(zhǎng)時(shí)間維持同一姿勢(shì),休息期間盡量減少腰部扭轉(zhuǎn)或負(fù)重活動(dòng),通常需要持續(xù)一到三天。局部冷敷適用于扭傷初期,可用毛巾包裹冰袋敷于疼痛部位,每次十到十五分鐘,每天重復(fù)三到四次,有助于收縮血管并減輕腫脹,兩天后可轉(zhuǎn)為熱敷,使用熱水袋或熱毛巾促進(jìn)血液循環(huán),每次二十分鐘左右,每日兩到三次。適當(dāng)拉伸需在疼痛緩解后進(jìn)行,例如仰臥時(shí)緩慢屈膝靠近胸部,雙手環(huán)抱小腿保持十秒后放松,重復(fù)五到八次,或采取跪姿雙手撐地,交替弓起背部與下沉腰部,每個(gè)動(dòng)作維持五到十秒,重復(fù)六到十組,注意動(dòng)作輕柔且避免過(guò)度用力。
若疼痛持續(xù)超過(guò)三天或出現(xiàn)下肢放射性疼痛,可能與腰椎間盤(pán)突出有關(guān),表現(xiàn)為腰部鈍痛伴隨腿部麻木,或急性腰肌勞損導(dǎo)致局部肌肉痙攣,此時(shí)需避免自行處理,應(yīng)通過(guò)影像學(xué)檢查明確診斷并接受物理治療或藥物干預(yù)。日常生活中需注意搬運(yùn)重物時(shí)屈膝下蹲而非彎腰,保持坐姿時(shí)腰部挺直并使用靠墊,睡眠時(shí)選擇側(cè)臥并彎曲膝蓋以維持脊柱生理曲度,避免突然轉(zhuǎn)身或劇烈運(yùn)動(dòng),加強(qiáng)核心肌群訓(xùn)練如平板支撐或橋式運(yùn)動(dòng)以提升腰椎穩(wěn)定性,若癥狀反復(fù)或加重須及時(shí)就診骨科或康復(fù)科。
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