正畸治療是通過矯正牙齒和頜骨位置異常來改善咬合功能與面部美觀的醫(yī)療手段,主要包括固定矯治器、活動矯治器、功能矯治器、隱形矯治器及外科手術等方式。
固定矯治器通過粘接在牙齒表面的托槽和金屬弓絲施加持續(xù)力,逐步調整牙齒排列。適用于中重度牙列擁擠、反頜等復雜病例,需定期復診調整力度。治療期間需避免硬黏食物,保持口腔清潔以防止托槽脫落或齲齒發(fā)生。
活動矯治器可自行摘戴,多用于兒童替牙期輕度錯頜畸形或配合固定矯治器使用。通過塑料基托和鋼絲卡環(huán)引導頜骨發(fā)育,需每日佩戴足夠時長。可能出現(xiàn)發(fā)音不適,需家長監(jiān)督孩子規(guī)范使用并及時調整矯治器松緊度。
功能矯治器通過改變下頜位置刺激頜骨生長,適用于生長發(fā)育期骨性錯頜。如下頜后縮患者使用 activator 矯治器前導下頜,需配合肌功能訓練。治療窗口期集中在青春期前,錯過時機可能需手術干預。
隱形矯治器采用透明高分子材料制作,通過系列可更換牙套實現(xiàn)牙齒移動。適合輕度擁擠、間隙等成人患者,兼具美觀性與便捷性。每副牙套需每天佩戴20小時以上,治療精度依賴患者依從性及數(shù)字化方案設計。
外科正畸聯(lián)合正頜手術矯正嚴重骨性畸形,如偏頜、開頜等。術前術后需配合牙齒矯治確保咬合穩(wěn)定,手術涉及截骨復位與鈦板固定。存在神經損傷、出血等風險,需嚴格評估全身狀況及術后進行張口訓練。
正畸治療期間應使用含氟牙膏配合牙縫刷清潔矯治器周圍,避免碳酸飲料及高糖飲食。完成治療后需長期佩戴保持器防止復發(fā),定期口腔檢查有助于維持療效。出現(xiàn)托槽刮傷口腔或矯治器破損時應及時復診處理,日常咀嚼訓練可幫助適應咬合變化。
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