存在口腔急性炎癥、嚴(yán)重牙齦出血、未控制的高血壓或心臟病、凝血功能障礙、佩戴心臟起搏器等情況下不能洗牙。洗牙是常見的口腔保健手段,但部分人群需謹(jǐn)慎評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)。
口腔急性炎癥如皰疹性口炎、急性壞死性潰瘍性齦炎等時(shí)期洗牙可能加重感染擴(kuò)散。牙齦嚴(yán)重出血可能提示血液疾病或重度牙周炎,需先控制原發(fā)病。高血壓患者血壓超過180/100mmHg時(shí),洗牙過程中的緊張可能誘發(fā)心腦血管意外。凝血功能障礙患者包括長(zhǎng)期服用抗凝藥物者,洗牙可能導(dǎo)致難以止血。此外,超聲波潔牙可能干擾心臟起搏器功能,這類患者需改用手工器械清潔。
妊娠期前三個(gè)月及后三個(gè)月、惡性腫瘤放化療期間、艾滋病活動(dòng)期等特殊階段也需暫緩洗牙。糖尿病患者空腹血糖超過8.88mmol/L時(shí),應(yīng)先調(diào)控血糖再考慮洗牙。近期接受過口腔手術(shù)或正畸治療者,需等待創(chuàng)面愈合后再清潔牙齒。
建議有上述情況者提前告知牙醫(yī),必要時(shí)進(jìn)行血液檢查或心血管評(píng)估。日常應(yīng)使用軟毛牙刷和牙線維護(hù)口腔衛(wèi)生,定期檢查牙齦狀態(tài)。對(duì)于暫時(shí)不能洗牙者,可選用含氯己定的漱口水輔助控制菌斑,待條件允許時(shí)再規(guī)范潔治。
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