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在射精時(shí)里面疼是什么原因

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射精時(shí)里面疼可能與前列腺炎、精囊炎、尿道炎、輸精管炎癥或性傳播疾病有關(guān)。該癥狀通常由感染、結(jié)石、外傷或炎癥反應(yīng)引起，表現(xiàn)為射精時(shí)下腹、會(huì)陰或尿道灼痛，部分患者伴隨尿頻、血精或發(fā)熱。建議及時(shí)就醫(yī)排查病因，避免延誤治療。

1、前列腺炎

細(xì)菌感染或長(zhǎng)期充血可能導(dǎo)致前列腺炎癥，射精時(shí)前列腺收縮會(huì)引發(fā)疼痛。常見癥狀包括會(huì)陰脹痛、尿后滴白，急性發(fā)作時(shí)可能發(fā)熱。確診需通過直腸指檢和前列腺液檢查。治療可選用左氧氟沙星片、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、前列舒通膠囊等藥物，配合溫水坐浴緩解癥狀。

2、精囊炎

精囊與前列腺共用部分排泄通道，感染時(shí)射精會(huì)出現(xiàn)下腹深部絞痛，精液可能帶血或呈暗紅色。直腸超聲和精液常規(guī)可輔助診斷。常用藥物包括頭孢克肟分散片、癃清片、熱淋清顆粒，嚴(yán)重者需靜脈抗生素治療。期間應(yīng)禁止性生活，避免辛辣食物刺激。

3、尿道炎

淋球菌或衣原體感染尿道后，射精時(shí)精液通過炎癥部位產(chǎn)生灼燒感，常伴尿急尿痛。尿道分泌物涂片和PCR檢測(cè)可明確病原體。治療需根據(jù)病原體選擇阿奇霉素分散片、鹽酸多西環(huán)素片或頭孢曲松鈉注射液，性伴侶需同步治療以防交叉感染。

4、輸精管病變

輸精管結(jié)扎術(shù)后或結(jié)核性炎癥可能導(dǎo)致管道狹窄，射精時(shí)精液通過受阻引發(fā)脹痛。陰囊觸診可發(fā)現(xiàn)增粗的輸精管，造影檢查能確認(rèn)梗阻部位。輕度可用布洛芬緩釋膠囊、邁之靈片緩解，嚴(yán)重梗阻需手術(shù)重建通道。

5、性傳播疾病

生殖器皰疹或尖銳濕疣等疾病可能引起黏膜破損，射精時(shí)摩擦導(dǎo)致刺痛。典型表現(xiàn)包括外陰水皰、菜花狀贅生物，通過血清學(xué)檢查和醋酸白試驗(yàn)確診。治療需用阿昔洛韋乳膏、干擾素凝膠聯(lián)合光動(dòng)力治療，期間必須禁止性接觸。

日常應(yīng)保持會(huì)陰清潔干燥，避免久坐和騎行壓迫。多飲水稀釋尿液，減少酒精和咖啡因攝入。性生活前后及時(shí)排尿沖洗尿道，使用安全套降低感染風(fēng)險(xiǎn)。若疼痛持續(xù)超過1周或出現(xiàn)血精、發(fā)熱等癥狀，須立即至泌尿外科就診，必要時(shí)進(jìn)行超聲、CT或內(nèi)鏡檢查明確病因。未經(jīng)醫(yī)生指導(dǎo)切勿自行服用抗生素，以免掩蓋病情或產(chǎn)生耐藥性。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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