孩子支氣管炎可能由病毒感染、細菌感染、過敏因素、環(huán)境刺激、免疫功能低下等原因引起,通常表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、喘息、發(fā)熱、呼吸急促等癥狀??赏ㄟ^抗感染治療、霧化吸入、止咳化痰、退熱、增強免疫力等方式治療。
呼吸道合胞病毒、腺病毒等病原體侵襲支氣管黏膜導致炎癥反應?;純嚎赡艹霈F(xiàn)鼻塞、流涕等前驅(qū)癥狀,隨后咳嗽逐漸加重。治療以對癥支持為主,可遵醫(yī)囑使用小兒氨溴索口服溶液緩解痰液黏稠,或應用利巴韋林顆粒抑制病毒復制。保持室內(nèi)空氣流通,避免交叉感染。
肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等細菌繼發(fā)感染時,痰液多呈黃綠色,可能伴隨持續(xù)高熱。需進行血常規(guī)和C反應蛋白檢測,確診后可選用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆粒等抗生素。家長需注意觀察孩子精神狀態(tài),出現(xiàn)嗜睡或呼吸困難應立即就醫(yī)。
塵螨、花粉等過敏原誘發(fā)氣道高反應性,常見于過敏體質(zhì)兒童。特征為陣發(fā)性干咳伴喘鳴音,夜間癥狀加重。建議家長記錄發(fā)作誘因,避免接觸過敏原。急性發(fā)作時可使用布地奈德混懸液霧化吸入,或口服孟魯司特鈉咀嚼片控制炎癥。
冷空氣、二手煙、霧霾等物理化學刺激易損傷兒童脆弱的氣道黏膜。表現(xiàn)為刺激性干咳,脫離環(huán)境后癥狀減輕。冬季外出建議佩戴口罩,家中使用空氣凈化器??蛇m量飲用蜂蜜水潤喉,但1歲以下嬰兒禁用蜂蜜。
營養(yǎng)不良、維生素D缺乏等因素導致抵抗力下降時更易反復感染。這類患兒病程往往遷延不愈,可能發(fā)展為慢性支氣管炎。日常需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,補充維生素AD滴劑。接種流感疫苗和肺炎疫苗有助于預防感染。
患兒飲食宜清淡易消化,多飲溫水稀釋痰液。保持每天12-14小時充足睡眠,恢復期避免劇烈運動。臥室濕度建議維持在50%-60%,定期清洗空調(diào)濾網(wǎng)和床上用品。若咳嗽持續(xù)超過2周、出現(xiàn)喘息或呼吸頻率超過40次/分鐘,需及時復查胸片排除肺炎可能。哺乳期母親應忌食辛辣刺激食物,避免通過乳汁影響患兒。
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