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抑郁癥為什么會復(fù)發(fā)

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抑郁癥復(fù)發(fā)可能與遺傳因素、環(huán)境壓力、治療不徹底、生活應(yīng)激事件、藥物依從性差等原因有關(guān)。抑郁癥患者需遵醫(yī)囑規(guī)范治療并長期隨訪。

1、遺傳因素

家族中有抑郁癥病史的人群復(fù)發(fā)風(fēng)險較高，這與基因調(diào)控腦內(nèi)神經(jīng)遞質(zhì)功能有關(guān)。這類患者需要更嚴(yán)格的心理監(jiān)測，建議親屬共同參與預(yù)防性心理干預(yù)。

2、環(huán)境壓力

長期處于高壓工作狀態(tài)或家庭矛盾環(huán)境中，皮質(zhì)醇水平持續(xù)升高會損傷海馬體功能?；颊呖祻?fù)后應(yīng)建立減壓機(jī)制，必要時調(diào)整生活環(huán)境。

3、治療不徹底

部分患者在癥狀緩解后自行減藥，未完成足療程治療。抑郁癥急性期治療需6-8周，維持期需4-9個月，鞏固期需1年以上?？勺襻t(yī)囑使用鹽酸氟西汀膠囊、草酸艾司西酞普蘭片等抗抑郁藥。

4、生活應(yīng)激事件

重大創(chuàng)傷如親人離世、失業(yè)等可能激活抑郁病理機(jī)制。這類患者復(fù)發(fā)前常先出現(xiàn)失眠、食欲改變等預(yù)警癥狀，需及時進(jìn)行心理危機(jī)干預(yù)。

5、藥物依從性差

約40%患者因藥物副作用自行停藥。鹽酸帕羅西汀片、米氮平片等藥物需持續(xù)使用才能維持突觸間隙5-羥色胺濃度，突然停藥易導(dǎo)致戒斷反應(yīng)和復(fù)發(fā)。

抑郁癥患者應(yīng)保持規(guī)律作息，每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動，飲食注意補(bǔ)充富含歐米伽3脂肪酸的深海魚、堅果等食物。建立穩(wěn)定的社會支持系統(tǒng)，定期復(fù)診評估心理狀態(tài)，記錄情緒變化日記有助于早期識別復(fù)發(fā)征兆?？祻?fù)期可嘗試正念冥想等心理訓(xùn)練，避免過量攝入咖啡因和酒精。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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