雙陰莖畸形主要表現(xiàn)為陰莖重復(fù)發(fā)育，可分為完全性和不完全性兩類，通常伴隨尿道開口異常、排尿障礙或性功能障礙。
1、陰莖形態(tài)異常
患者可見兩個(gè)獨(dú)立或部分融合的陰莖結(jié)構(gòu)，完全性雙陰莖表現(xiàn)為兩個(gè)完全分離的陰莖，各有獨(dú)立的海綿體和尿道；不完全性雙陰莖則表現(xiàn)為陰莖頭分叉或陰莖體部分重復(fù)。部分病例可能伴有陰囊分裂或睪丸位置異常。
2、尿道開口異常
約80%病例存在尿道下裂或尿道上裂，尿道可能開口于重復(fù)陰莖的腹側(cè)、背側(cè)或分叉處，導(dǎo)致排尿方向異常、尿流分散。嚴(yán)重者可出現(xiàn)尿失禁或排尿疼痛，需通過尿道造影明確具體解剖變異。
3、排尿功能障礙
因尿道走行異常或膀胱頸發(fā)育缺陷，患者可能出現(xiàn)尿線細(xì)弱、排尿中斷、殘余尿量增加等癥狀。部分患兒可繼發(fā)反復(fù)尿路感染，表現(xiàn)為尿頻尿急、尿液渾濁，需進(jìn)行尿動(dòng)力學(xué)評估。
4、性功能受限
成年患者可能因陰莖結(jié)構(gòu)異常導(dǎo)致勃起疼痛、勃起角度異?；蛐越焕щy。不完全性雙陰莖患者可能出現(xiàn)精液分流，影響生育能力。需通過陰莖血流超聲和神經(jīng)電生理檢查評估功能狀態(tài)。
5、伴隨畸形
約30%-50%合并其他泌尿生殖系統(tǒng)畸形，如膀胱外翻、腎發(fā)育不全或肛門直腸畸形。部分綜合征型患者可伴有脊柱裂、心臟缺陷等全身異常，需進(jìn)行全系統(tǒng)篩查。
發(fā)現(xiàn)新生兒外生殖器異常時(shí)應(yīng)盡早就診小兒泌尿外科，通過超聲、MRI等影像學(xué)檢查明確解剖結(jié)構(gòu)。治療需根據(jù)畸形類型制定個(gè)性化手術(shù)方案，包括陰莖整形、尿道重建等。術(shù)后需定期評估排尿功能及性發(fā)育情況，青春期可能需二次矯正。日常護(hù)理應(yīng)注意保持會陰清潔，避免尿路感染，成年患者需進(jìn)行性功能康復(fù)指導(dǎo)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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