頭頸部腫瘤的自我檢查可通過觀察腫塊、疼痛、聲音嘶啞等癥狀實現(xiàn),防治需結(jié)合定期篩查、戒煙限酒、HPV疫苗接種等措施。頭頸部腫瘤主要包括甲狀腺癌、喉癌、口腔癌等,早期發(fā)現(xiàn)有助于提高治愈率。
每日對鏡觀察頸部是否有不對稱腫塊,觸摸頜下、鎖骨上等區(qū)域有無無痛性硬結(jié)。張口檢查口腔黏膜是否出現(xiàn)白斑、潰瘍或異常出血。注意聲音是否持續(xù)嘶啞超過兩周,吞咽時有無梗阻感。若發(fā)現(xiàn)上述異常,建議及時就醫(yī)。
長期吸煙飲酒是頭頸部鱗癌的主要誘因,需嚴格戒煙并限制酒精攝入。嚼食檳榔與口腔癌密切相關(guān),應(yīng)徹底戒除。職業(yè)暴露于木屑、鎳粉塵等致癌物時需做好防護。控制胃食管反流可減少喉部慢性刺激。
人乳頭瘤病毒16型與口咽癌強相關(guān),接種九價HPV疫苗可預(yù)防高危型感染。避免不安全性行為,注意口腔衛(wèi)生。出現(xiàn)持續(xù)性咽喉疼痛或頸部淋巴結(jié)腫大時需排查HPV相關(guān)腫瘤。
增加十字花科蔬菜攝入量,如西藍花、卷心菜含有的異硫氰酸鹽具有抗癌作用。適量補充維生素A、C、E及硒等抗氧化營養(yǎng)素。限制腌制、燒烤類食物,減少亞硝胺類致癌物接觸。
40歲以上人群每年應(yīng)進行口腔科??茩z查,吸煙者需增加喉鏡篩查頻率。甲狀腺超聲可發(fā)現(xiàn)微小結(jié)節(jié),細針穿刺能鑒別良惡性。EB病毒抗體檢測有助于鼻咽癌早期篩查。有家族史者需提前開始監(jiān)測。
保持規(guī)律作息與適度運動有助于增強免疫力,每日保證7-8小時睡眠。出現(xiàn)不明原因體重下降、持續(xù)耳痛或鼻塞等癥狀時須及時就診。治療后的患者需定期復(fù)查頸部CT或MRI,配合語言吞咽康復(fù)訓(xùn)練,避免陽光直射頭頸部放療區(qū)域。
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