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心口窩正中間疼是怎么回事

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心口窩正中間疼可能由胃食管反流、心絞痛、肋軟骨炎、焦慮發(fā)作、胃潰瘍等原因引起。該癥狀需結(jié)合疼痛性質(zhì)、持續(xù)時(shí)間及伴隨表現(xiàn)綜合判斷。

1、胃食管反流

胃酸反流刺激食管可引發(fā)胸骨后灼痛，常見(jiàn)于餐后平臥或彎腰時(shí)加重。典型表現(xiàn)伴有反酸、噯氣，可通過(guò)抑酸藥物如奧美拉唑、鋁碳酸鎂緩解。長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作需胃鏡檢查排除Barrett食管。

2、心絞痛

冠狀動(dòng)脈供血不足導(dǎo)致的心前區(qū)壓榨性疼痛，多由勞累或情緒激動(dòng)誘發(fā)，休息或含服硝酸甘油后可緩解。高危因素包括高血壓、糖尿病，需心電圖及冠脈CTA明確診斷。

3、肋軟骨炎

胸肋關(guān)節(jié)無(wú)菌性炎癥常引起局限性刺痛，咳嗽或按壓胸骨時(shí)疼痛加劇。通常與病毒感染或外傷有關(guān)，治療以熱敷、非甾體抗炎藥如布洛芬為主。

4、焦慮發(fā)作

急性焦慮狀態(tài)下可能出現(xiàn)心前區(qū)針刺樣疼痛，伴心悸、過(guò)度換氣。癥狀與情緒波動(dòng)明顯相關(guān)，心理評(píng)估及放松訓(xùn)練有助于改善。

5、胃潰瘍

上腹部隱痛可放射至胸骨下端，空腹時(shí)加重，進(jìn)食后緩解。幽門(mén)螺桿菌感染為主要病因，確診需依賴胃鏡及呼氣試驗(yàn)，治療需聯(lián)合抗生素和質(zhì)子泵抑制劑。

出現(xiàn)持續(xù)胸痛或伴隨冷汗、嘔吐時(shí)需立即就醫(yī)。日常應(yīng)避免暴飲暴食、保持情緒穩(wěn)定，心腦血管高危人群需定期監(jiān)測(cè)血壓血脂。疼痛發(fā)作時(shí)可嘗試調(diào)整體位深呼吸，記錄疼痛特點(diǎn)為診療提供依據(jù)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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