懷孕后身上癢一抓起疙瘩可能與妊娠期皮膚生理變化、妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥、妊娠期特異性皮炎、接觸性過敏或真菌感染等原因有關(guān)，可通過保濕護(hù)理、外用藥物、口服抗組胺藥等方式緩解。建議孕婦及時(shí)就醫(yī)明確病因，避免抓撓加重皮損。
1、妊娠期皮膚生理變化
孕期雌激素水平升高會(huì)導(dǎo)致皮膚敏感度增加，可能出現(xiàn)干燥瘙癢伴輕微紅疹。這種情況通常無須特殊治療，建議使用無香料保濕霜如凡士林緩解癥狀，避免熱水燙洗。穿著純棉衣物減少摩擦刺激，保持室內(nèi)濕度有助于改善癥狀。
2、妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥
該病與膽汁酸代謝異常有關(guān)，表現(xiàn)為軀干四肢劇烈瘙癢伴黃疸，抓撓后出現(xiàn)條索狀風(fēng)團(tuán)。需通過血清膽汁酸檢測(cè)確診，可遵醫(yī)囑使用熊去氧膽酸膠囊改善膽汁淤積，嚴(yán)重時(shí)需提前終止妊娠。此癥可能增加胎兒窘迫風(fēng)險(xiǎn)，需密切監(jiān)測(cè)胎動(dòng)。
3、妊娠期特異性皮炎
包括妊娠癢疹和妊娠類天皰瘡，前者表現(xiàn)為四肢伸側(cè)紅色丘疹伴劇癢，后者以臍周水皰為特征?？勺襻t(yī)囑短期使用氫化可的松乳膏外涂，口服氯雷他定片緩解瘙癢。避免過度清潔皮膚，洗澡水溫控制在38℃以下為宜。
4、接觸性過敏
孕期免疫系統(tǒng)變化可能引發(fā)新發(fā)過敏，常見于洗滌劑、護(hù)膚品或金屬飾品接觸部位，表現(xiàn)為邊界清晰的紅斑丘疹。建議排查過敏原后停用致敏物，局部冷敷緩解癥狀，必要時(shí)使用爐甘石洗劑外涂。孕期慎用抗過敏藥物，需醫(yī)生評(píng)估后使用。
5、真菌感染
妊娠期分泌物增多易誘發(fā)體癬、股癬等真菌感染，表現(xiàn)為環(huán)形紅斑伴脫屑?？刹杉ば肩R檢確診，遵醫(yī)囑使用克霉唑乳膏治療，避免使用口服抗真菌藥。保持患處干燥清潔，衣物需高溫消毒，防止交叉感染。
孕期皮膚瘙癢需特別注意避免搔抓導(dǎo)致繼發(fā)感染，洗澡后及時(shí)涂抹保濕產(chǎn)品，選擇寬松透氣的純棉衣物。飲食上減少辛辣刺激食物攝入，適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族和維生素E。若瘙癢持續(xù)加重或出現(xiàn)皮膚破潰、發(fā)熱等癥狀，應(yīng)立即前往產(chǎn)科或皮膚科就診，切勿自行使用含激素類藥物。定期產(chǎn)檢時(shí)需向醫(yī)生反饋皮膚狀況，必要時(shí)進(jìn)行膽汁酸、肝功能等專項(xiàng)檢查。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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