乙型肝炎可能導(dǎo)致肝功能損傷、肝硬化、肝癌等嚴(yán)重健康問(wèn)題,還可能引發(fā)全身多系統(tǒng)并發(fā)癥。乙型肝炎的危害主要有病毒持續(xù)復(fù)制、肝細(xì)胞炎癥壞死、纖維化進(jìn)展、癌變風(fēng)險(xiǎn)增加、免疫系統(tǒng)紊亂等。
乙型肝炎病毒在肝細(xì)胞內(nèi)持續(xù)復(fù)制,會(huì)不斷刺激免疫系統(tǒng)產(chǎn)生炎癥反應(yīng)。長(zhǎng)期病毒活躍可能導(dǎo)致肝功能指標(biāo)異常,表現(xiàn)為轉(zhuǎn)氨酶反復(fù)升高。病毒載量較高時(shí)傳染性較強(qiáng),可通過(guò)血液、母嬰等途徑傳播。
免疫系統(tǒng)攻擊被病毒感染的肝細(xì)胞會(huì)導(dǎo)致肝組織炎癥和壞死。急性期可能出現(xiàn)乏力、食欲減退、黃疸等癥狀。慢性炎癥反復(fù)發(fā)作會(huì)逐漸破壞肝臟正常結(jié)構(gòu),影響其代謝、解毒等功能。
長(zhǎng)期慢性炎癥會(huì)激活肝星狀細(xì)胞,導(dǎo)致細(xì)胞外基質(zhì)過(guò)度沉積。隨著纖維化程度加重,肝臟逐漸失去彈性,最終可能發(fā)展為肝硬化。肝硬化代償期可能出現(xiàn)門(mén)靜脈高壓、脾功能亢進(jìn)等并發(fā)癥。
慢性乙型肝炎患者發(fā)生肝細(xì)胞癌的概率顯著增高。病毒DNA整合入宿主基因組可能干擾抑癌基因功能,炎癥微環(huán)境也促進(jìn)腫瘤發(fā)生。肝癌早期常無(wú)明顯癥狀,定期超聲和甲胎蛋白檢測(cè)有助于早期發(fā)現(xiàn)。
乙型肝炎可能誘發(fā)免疫復(fù)合物沉積,導(dǎo)致腎小球腎炎等肝外表現(xiàn)。部分患者會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)炎、血管炎等自身免疫反應(yīng)。重型肝炎時(shí)細(xì)胞因子風(fēng)暴可能引發(fā)多器官功能障礙。
乙型肝炎患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)肝功能、病毒載量和肝臟影像學(xué)變化,遵醫(yī)囑進(jìn)行抗病毒治療。保持規(guī)律作息,避免飲酒和肝毒性藥物,適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素。注意個(gè)人衛(wèi)生防止病毒傳播,家庭成員建議接種乙肝疫苗。出現(xiàn)腹脹、皮下出血等異常癥狀需及時(shí)就醫(yī)。
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