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肛門痛老感覺(jué)屎沒(méi)拉干凈

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肛門痛伴隨排便不盡感可能與痔瘡、肛竇炎、直腸脫垂等疾病有關(guān)。常見(jiàn)原因包括肛門局部炎癥刺激、直腸黏膜敏感度異常、盆底肌功能紊亂等，建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。

1、痔瘡

痔瘡是肛墊下移或靜脈曲張形成的團(tuán)塊，內(nèi)痔脫出時(shí)可刺激肛周神經(jīng)產(chǎn)生疼痛，同時(shí)因直腸內(nèi)殘留糞便刺激產(chǎn)生便意。患者可能伴有便血、肛門瘙癢等癥狀?？勺襻t(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、普濟(jì)痔瘡栓、化痔栓等藥物緩解癥狀，嚴(yán)重者需考慮膠圈套扎或手術(shù)切除。

2、肛竇炎

肛竇位于齒狀線附近，炎癥發(fā)生時(shí)會(huì)導(dǎo)致肛門墜脹和排便不盡感，疼痛多為隱痛或灼痛。可能與腹瀉、糞便殘留刺激有關(guān)?？勺襻t(yī)囑使用高錳酸鉀坐浴，配合肛泰軟膏、復(fù)方角菜酸酯栓等藥物治療，必要時(shí)需行肛竇切開引流。

3、直腸脫垂

直腸黏膜或全層脫出肛門時(shí)，會(huì)持續(xù)產(chǎn)生肛門墜脹感和異物感，伴隨排便困難或失禁。輕度脫垂可嘗試提肛鍛煉，中重度需使用消痔靈注射液硬化治療或經(jīng)腹直腸懸吊術(shù)等手術(shù)修復(fù)。

4、盆底肌痙攣

盆底肌群不協(xié)調(diào)收縮會(huì)導(dǎo)致排便梗阻感，肛門疼痛呈痙攣性。常見(jiàn)于長(zhǎng)期便秘、精神緊張人群。生物反饋治療配合溫水坐浴可改善癥狀，必要時(shí)使用鹽酸乙哌立松片等肌松藥物。

5、直腸腫瘤

直腸息肉或腫瘤占位會(huì)導(dǎo)致肛門墜脹、里急后重感，疼痛可能向骶尾部放射。需通過(guò)腸鏡明確診斷，較小息肉可內(nèi)鏡下切除，惡性腫瘤需根據(jù)分期選擇根治性手術(shù)配合放化療。

日常需保持每日飲水量2000毫升以上，增加燕麥、西藍(lán)花等膳食纖維攝入，避免久坐久蹲。排便時(shí)控制時(shí)間在5分鐘內(nèi)，便后可用溫水清洗肛門。若癥狀持續(xù)超過(guò)1周或出現(xiàn)便血、體重下降等表現(xiàn)，須立即至肛腸科就診完善肛門指檢或腸鏡檢查。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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