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肛門痛是怎么了

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肛門痛可能由肛裂、痔瘡、肛周膿腫、直腸炎、肛竇炎等原因引起，通常表現(xiàn)為排便疼痛、局部腫脹、出血等癥狀。建議及時就醫(yī)，明確病因后針對性治療。

1、肛裂

肛裂是肛門皮膚或黏膜的裂傷，多因便秘或腹瀉導(dǎo)致排便時過度用力引起。典型癥狀為排便時刀割樣疼痛，便后可能持續(xù)數(shù)小時，常伴有少量鮮紅色出血。急性期可通過高錳酸鉀坐浴緩解，慢性肛裂需使用硝酸甘油軟膏促進(jìn)愈合，嚴(yán)重者需行肛門內(nèi)括約肌側(cè)切術(shù)。日常需增加膳食纖維攝入，保持大便軟化。

2、痔瘡

痔瘡是肛墊下移或靜脈曲張形成的團塊，內(nèi)痔表現(xiàn)為無痛性便血，外痔可引發(fā)肛門墜脹和血栓性劇痛。溫水坐浴可減輕水腫，馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏能消炎止痛，嚴(yán)重環(huán)狀混合痔需采用吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)。避免久坐久站，規(guī)律提肛運動有助于改善局部血液循環(huán)。

3、肛周膿腫

肛周膿腫是肛腺感染引發(fā)的化膿性疾病，表現(xiàn)為肛門周圍紅腫熱痛，可能伴發(fā)熱等全身癥狀。早期可用頭孢克肟分散片聯(lián)合甲硝唑片抗感染，形成波動感膿腫時需手術(shù)切開引流。術(shù)后需定期換藥，預(yù)防性使用左氧氟沙星片防止復(fù)發(fā)。注意保持會陰部清潔干燥。

4、直腸炎

直腸炎多與感染、免疫異常有關(guān)，常見里急后重、黏液膿血便伴肛門灼痛。潰瘍性直腸炎需用美沙拉嗪栓劑局部給藥，細(xì)菌性直腸炎可口服鹽酸小檗堿片。飲食需避免辛辣刺激，急性期推薦低渣飲食。定期腸鏡監(jiān)測黏膜修復(fù)情況。

5、肛竇炎

肛竇炎是肛隱窩的慢性炎癥，表現(xiàn)為肛門隱痛、排便不盡感，可能誘發(fā)肛瘺。治療采用甲硝唑氯化鈉注射液保留灌腸，配合雙氯芬酸鈉栓鎮(zhèn)痛。避免過度清潔肛門，穿寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦。反復(fù)發(fā)作需排查克羅恩病等基礎(chǔ)疾病。

日常應(yīng)保持每日1500-2000毫升飲水量，攝入燕麥、火龍果等富含膳食纖維食物。便后建議用溫水清洗，避免使用粗糙廁紙。久坐人群每小時起身活動，可進(jìn)行提肛運動增強盆底肌力。出現(xiàn)持續(xù)疼痛、發(fā)熱或便血加重時，須立即至肛腸科就診。治療期間忌食辣椒、酒精等刺激性食物，規(guī)律作息有助于癥狀緩解。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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