疥瘡可通過外用硫磺軟膏、苯甲酸芐酯搽劑等藥物配合環(huán)境消毒和生活隔離快速治療。疥瘡是由疥螨寄生皮膚引起的傳染性皮膚病,主要表現(xiàn)為夜間劇癢和紅色丘疹。
10%硫磺軟膏能殺滅疥螨,需頸部以下全身涂抹,連續(xù)使用3天。25%苯甲酸芐酯搽劑通過破壞蟲體神經(jīng)傳導(dǎo)起效,使用前需搖勻??肆_米通乳膏可緩解瘙癢,但孕婦慎用。林旦乳膏適用于頑固性疥瘡,12歲以下兒童禁用。伊維菌素片對(duì)嚴(yán)重感染有效,需醫(yī)生處方。
患者衣物需用60℃以上熱水燙洗,棉被等大件物品用黑色塑料袋密封暴曬3天。床墊、沙發(fā)等噴灑含氯消毒劑,地板用84消毒液擦拭。不能清洗的物品可放置干燥環(huán)境2周使疥螨自然死亡。
家庭成員需同步治療,避免握手等皮膚接觸?;颊邞?yīng)單獨(dú)使用毛巾、寢具,痊愈前禁止與他人同床。集體生活場(chǎng)所發(fā)現(xiàn)病例時(shí),需對(duì)所有密切接觸者篩查。
冷敷可暫時(shí)緩解瘙癢,避免抓撓導(dǎo)致繼發(fā)感染??诜壤姿ㄆ瑴p輕過敏反應(yīng),爐甘石洗劑外用收斂止癢。穿著純棉寬松衣物減少摩擦刺激,保持室內(nèi)溫度20-24℃。
繼發(fā)細(xì)菌感染時(shí)會(huì)出現(xiàn)膿皰,需聯(lián)用莫匹羅星軟膏。結(jié)節(jié)性疥瘡可局部注射糖皮質(zhì)激素。挪威疥患者需住院隔離治療,系統(tǒng)使用伊維菌素和抗生素。
治療期間避免食用海鮮、辛辣食物等易致敏食物,每日更換消毒衣物。痊愈后觀察2周無新發(fā)皮疹可解除隔離,接觸過的家具需再次消毒。家庭成員出現(xiàn)瘙癢需立即就醫(yī)檢查,寵物無需特殊處理但應(yīng)限制與患者接觸。保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)有助于免疫力恢復(fù),重復(fù)感染者需排查環(huán)境傳染源。
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