幽門(mén)螺桿菌感染需掛消化內(nèi)科的號(hào),可能與飲食不潔、共用餐具、胃黏膜損傷、免疫力低下、家族聚集性感染等因素有關(guān)。
消化內(nèi)科是診斷和治療幽門(mén)螺桿菌感染的核心科室,可通過(guò)碳13/14呼氣試驗(yàn)、胃鏡檢查等方式確診。若出現(xiàn)上腹痛、腹脹、反酸等癥狀,建議優(yōu)先選擇消化內(nèi)科就診。醫(yī)生會(huì)根據(jù)檢查結(jié)果開(kāi)具克拉霉素片、阿莫西林膠囊、奧美拉唑腸溶膠囊等藥物進(jìn)行根除治療。
當(dāng)幽門(mén)螺桿菌感染引發(fā)胃潰瘍穿孔、消化道大出血等嚴(yán)重并發(fā)癥時(shí),需轉(zhuǎn)診至胃腸外科。此類(lèi)情況可能伴隨嘔血、黑便、劇烈腹痛等癥狀,胃腸外科醫(yī)生會(huì)評(píng)估是否需要內(nèi)鏡下止血或手術(shù)治療。
對(duì)于耐藥性幽門(mén)螺桿菌感染或合并其他傳染病的情況,感染科可提供聯(lián)合用藥方案。若患者存在青霉素過(guò)敏史或多次治療失敗,感染科醫(yī)生可能調(diào)整為含鉍劑的四聯(lián)療法。
兒童感染者應(yīng)掛兒科號(hào),兒童用藥劑量和方案與成人不同。家長(zhǎng)需注意避免將食物嚼碎喂給孩子,患兒可能出現(xiàn)食欲減退、生長(zhǎng)發(fā)育遲緩等表現(xiàn),兒科醫(yī)生會(huì)選用適合兒童的阿莫西林顆粒等劑型。
中醫(yī)科可通過(guò)辨證施治輔助調(diào)理,常用黃連、黃芩等藥材抑制幽門(mén)螺桿菌。但中藥不能替代標(biāo)準(zhǔn)四聯(lián)療法,僅作為輔助手段改善胃脘脹痛、口苦等癥狀。
確診幽門(mén)螺桿菌感染后,家庭成員應(yīng)同步檢測(cè),避免交叉感染。治療期間須嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成14天療程,避免自行停藥導(dǎo)致耐藥。日常使用公筷公勺,餐具定期煮沸消毒,避免進(jìn)食生冷刺激食物。根除治療結(jié)束4周后需復(fù)查呼氣試驗(yàn)確認(rèn)療效,若仍為陽(yáng)性需調(diào)整方案再次治療。
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