心肌炎患者可通過(guò)調(diào)整飲食、限制活動(dòng)、規(guī)律監(jiān)測(cè)、心理支持和藥物管理等方式進(jìn)行保健護(hù)理。心肌炎多由病毒感染、自身免疫反應(yīng)等因素引起，需結(jié)合病情嚴(yán)重程度采取針對(duì)性措施。

1、調(diào)整飲食

心肌炎患者應(yīng)選擇低鹽、低脂、高蛋白的飲食結(jié)構(gòu)，每日鈉鹽攝入量控制在3-5克?？蛇m量增加魚(yú)肉、雞胸肉等優(yōu)質(zhì)蛋白，搭配西藍(lán)花、菠菜等富含維生素的深色蔬菜。避免腌制食品、動(dòng)物內(nèi)臟等高膽固醇食物，禁止飲酒及含咖啡因飲料。合并心力衰竭時(shí)需嚴(yán)格限制每日飲水量，建議分次少量飲用。

2、限制活動(dòng)

急性期需絕對(duì)臥床休息2-4周，恢復(fù)期逐漸增加室內(nèi)活動(dòng)量。三個(gè)月內(nèi)避免提重物、跑步等劇烈運(yùn)動(dòng)，可選擇散步、太極拳等低強(qiáng)度活動(dòng)。若活動(dòng)后出現(xiàn)胸悶、心率超過(guò)靜息狀態(tài)20次/分鐘應(yīng)立即停止。學(xué)生或上班族應(yīng)申請(qǐng)休假或調(diào)整工作強(qiáng)度，兒童患者需家長(zhǎng)監(jiān)督避免嬉戲打鬧。

3、規(guī)律監(jiān)測(cè)

每日晨起測(cè)量血壓、心率并記錄，注意觀察下肢水腫程度。每周稱體重2-3次，短期內(nèi)增長(zhǎng)超過(guò)2公斤需警惕體液潴留。定期復(fù)查心電圖、心肌酶譜和心臟超聲，初期每1-2周一次，穩(wěn)定后改為每月一次。使用抗凝藥物者需監(jiān)測(cè)凝血功能，出現(xiàn)牙齦出血或皮膚瘀斑應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

4、心理支持

病程超過(guò)三個(gè)月的患者易出現(xiàn)焦慮抑郁情緒，可通過(guò)正念冥想、音樂(lè)療法緩解壓力。家屬應(yīng)避免在患者面前討論病情預(yù)后，鼓勵(lì)參與讀書(shū)、手工等靜態(tài)活動(dòng)。青少年患者可能出現(xiàn)抗拒治療的心理，建議家長(zhǎng)與主治醫(yī)生共同制定循序漸進(jìn)的康復(fù)計(jì)劃。

5、藥物管理

遵醫(yī)囑使用輔酶Q10膠囊改善心肌代謝，馬來(lái)酸依那普利片控制心室重構(gòu)，曲美他嗪片緩解心絞痛癥狀。避免自行服用布洛芬等非甾體抗炎藥，禁用含麻黃堿的感冒藥物。需設(shè)置服藥提醒確保按時(shí)用藥，所有藥物變更須經(jīng)心血管?？漆t(yī)生評(píng)估。

心肌炎康復(fù)期需保持每日8小時(shí)睡眠，臥室溫度維持在20-24攝氏度。冬季注意保暖避免呼吸道感染，接種流感疫苗前需咨詢醫(yī)生。飲食可增加蓮子、紅棗等藥食同源食材，但不宜與中藥同服?；謴?fù)工作后建議每2小時(shí)休息10分鐘，定期進(jìn)行心肺功能評(píng)估。若出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難或持續(xù)心悸，應(yīng)立即前往醫(yī)院急診科就診。