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骨折早期的并發(fā)癥有哪些

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骨折早期并發(fā)癥主要有脂肪栓塞綜合征、骨筋膜室綜合征、感染、休克、神經(jīng)血管損傷等。這些并發(fā)癥多與創(chuàng)傷嚴(yán)重程度、骨折部位及處理方式有關(guān)，需及時(shí)識(shí)別干預(yù)。

1、脂肪栓塞綜合征

骨折后骨髓脂肪滴進(jìn)入血液循環(huán)，可能阻塞肺或腦部血管。表現(xiàn)為呼吸困難、意識(shí)障礙、皮膚瘀點(diǎn)三聯(lián)征。需立即吸氧，使用低分子肝素鈣注射液預(yù)防血栓，必要時(shí)行機(jī)械通氣。

2、骨筋膜室綜合征

肢體骨折后筋膜間隙內(nèi)壓力增高，導(dǎo)致肌肉神經(jīng)缺血壞死。典型癥狀為劇烈疼痛、感覺異常、被動(dòng)牽拉痛。需緊急行筋膜切開減壓術(shù)，術(shù)后用注射用七葉皂苷鈉減輕水腫。

3、感染

開放性骨折或手術(shù)污染可能引發(fā)化膿性骨髓炎。局部紅腫熱痛伴發(fā)熱，血常規(guī)顯示白細(xì)胞升高。需清創(chuàng)后靜脈滴注注射用頭孢呋辛鈉，傷口定期換藥。

4、休克

嚴(yán)重骨折導(dǎo)致失血性或創(chuàng)傷性休克，出現(xiàn)血壓下降、脈搏細(xì)速。需快速補(bǔ)液擴(kuò)容，必要時(shí)輸注人血白蛋白，監(jiān)測(cè)中心靜脈壓。

5、神經(jīng)血管損傷

骨折端移位可能壓迫或撕裂鄰近神經(jīng)血管。表現(xiàn)為肢體麻木、動(dòng)脈搏動(dòng)消失。需手術(shù)探查修復(fù)，術(shù)后口服甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。

骨折后應(yīng)嚴(yán)格制動(dòng)患肢，抬高減輕腫脹，觀察末梢循環(huán)；補(bǔ)充高蛋白飲食如魚肉蛋奶促進(jìn)愈合，每日鈣攝入量不低于1000mg；康復(fù)期在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步進(jìn)行關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練，避免肌肉萎縮；定期復(fù)查X線評(píng)估愈合情況，出現(xiàn)異常疼痛或發(fā)熱及時(shí)就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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