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肛門周圍起了一個(gè)疙瘩怎么回事

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肛門周圍起了一個(gè)疙瘩可能是由肛周皮膚感染、痔瘡、肛周膿腫、肛裂、皮脂腺囊腫等原因引起，可通過局部清潔、藥物治療、手術(shù)治療等方式處理。

一、肛周皮膚感染

肛門周圍皮膚清潔不當(dāng)，局部環(huán)境潮濕，可能導(dǎo)致細(xì)菌或真菌滋生，引發(fā)感染性疙瘩。這種情況通常表現(xiàn)為局部紅腫、疼痛，疙瘩質(zhì)地較硬，可能伴有瘙癢或輕微滲出。建議保持肛周清潔干燥，每日用溫水清洗，避免使用刺激性肥皂。可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用莫匹羅星軟膏、紅霉素軟膏等抗生素藥膏，或聯(lián)苯芐唑乳膏等抗真菌藥物進(jìn)行局部涂抹治療。

二、痔瘡

痔瘡是肛門周圍最常見的良性隆起性病變之一，可能與長期便秘、久坐、妊娠等因素有關(guān)，導(dǎo)致肛墊下移或靜脈叢曲張。外痔表現(xiàn)為肛緣的柔軟腫物，內(nèi)痔脫出時(shí)也可在肛周觸及疙瘩，常伴有排便時(shí)出血、肛門墜脹感。初期可通過調(diào)整飲食，增加膳食纖維和水分?jǐn)z入，避免久坐久站來改善。癥狀明顯時(shí)，需遵醫(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、太寧栓等藥物，或考慮膠圈套扎、痔切除術(shù)等治療。

三、肛周膿腫

肛周膿腫是肛腺感染后形成的急性化膿性病變，屬于肛腸科急癥。其發(fā)病多與肛竇感染有關(guān)，通常表現(xiàn)為肛門周圍迅速出現(xiàn)的疼痛性硬結(jié)或腫塊，局部皮膚紅腫、皮溫升高，疼痛劇烈，可能伴有發(fā)熱、乏力等全身癥狀。一旦懷疑肛周膿腫，應(yīng)盡早就醫(yī)。治療以手術(shù)切開引流為主，徹底清除膿液，術(shù)后需配合使用甲硝唑片、頭孢克肟分散片等抗生素控制感染，并定期換藥。

四、肛裂

肛裂是肛管皮膚全層縱行裂開形成的慢性潰瘍，其下端的哨兵痔結(jié)締組織性外痔可在肛門口形成一個(gè)小疙瘩。肛裂多由便秘、糞便干硬損傷肛管皮膚引起，典型癥狀為排便時(shí)刀割樣疼痛和便后滴鮮血。治療重點(diǎn)在于軟化大便、緩解肛管痙攣?？稍黾语嬎喑允卟怂?，必要時(shí)使用乳果糖口服溶液。疼痛明顯時(shí)，可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用硝酸甘油軟膏、利多卡因膠漿等藥物以緩解疼痛、促進(jìn)愈合。

五、皮脂腺囊腫

皮脂腺囊腫是皮脂腺導(dǎo)管堵塞后分泌物潴留形成的囊性腫物，可發(fā)生于肛門周圍皮膚。疙瘩通常為圓形、邊界清楚、與皮膚粘連，中央可有小黑點(diǎn)，內(nèi)容物為豆渣樣，一般無疼痛，但繼發(fā)感染時(shí)會(huì)紅腫疼痛。較小的無癥狀囊腫可觀察，注意局部清潔，避免擠壓。如果囊腫反復(fù)感染、增大或影響生活，可考慮在局麻下行手術(shù)完整切除，以防止復(fù)發(fā)。

當(dāng)發(fā)現(xiàn)肛門周圍出現(xiàn)疙瘩時(shí)，首先應(yīng)避免自行擠壓或挑破，以免加重感染或?qū)е聰U(kuò)散。日常應(yīng)注意保持肛周衛(wèi)生，穿寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)褲，避免久坐和長時(shí)間騎自行車等增加局部壓力的行為。飲食上需保持清淡，多攝入富含膳食纖維的食物如燕麥、芹菜、火龍果等，保證足量飲水，預(yù)防便秘。若疙瘩伴有劇烈疼痛、快速增大、破潰流膿、發(fā)熱或反復(fù)出血等癥狀，務(wù)必及時(shí)前往醫(yī)院肛腸科就診，明確診斷后進(jìn)行規(guī)范治療，切勿拖延以免延誤病情。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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