大便味道發(fā)酸可能與飲食因素、消化不良、腸道菌群失調(diào)、乳糖不耐受、腸道感染等原因有關(guān)。可通過調(diào)整飲食、補充益生菌、藥物治療等方式改善。
攝入過多酸性食物如酸奶、柑橘類水果或發(fā)酵食品時,未完全消化的食物殘渣在腸道內(nèi)發(fā)酵會產(chǎn)生酸性代謝產(chǎn)物,導(dǎo)致大便酸味加重。減少高糖高脂及產(chǎn)酸食物攝入,增加膳食纖維有助于改善。
胃腸動力不足或消化酶分泌減少時,食物在胃腸道滯留時間延長,異常發(fā)酵會產(chǎn)生短鏈脂肪酸等酸性物質(zhì)。常伴隨腹脹、噯氣,可遵醫(yī)囑使用多酶片、胰酶腸溶膠囊等助消化藥物。
長期使用抗生素或飲食不規(guī)律可能導(dǎo)致益生菌減少,致病菌過度繁殖分解食物產(chǎn)生大量酸性代謝物。表現(xiàn)為大便酸臭伴排便習(xí)慣改變,可服用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)菌群。
先天性或繼發(fā)性乳糖酶缺乏者攝入乳制品后,未分解的乳糖在結(jié)腸被細菌發(fā)酵產(chǎn)酸產(chǎn)氣。典型癥狀為腹瀉、腸鳴,需限制乳制品攝入,必要時補充乳糖酶膠囊。
輪狀病毒、諾如病毒感染或細菌性腸炎時,病原體代謝產(chǎn)物及腸道炎癥反應(yīng)會導(dǎo)致大便性狀和氣味異常。多伴有發(fā)熱、腹痛,需用蒙脫石散、消旋卡多曲顆粒等對癥治療,嚴重時需抗感染藥物。
日常應(yīng)注意飲食衛(wèi)生,避免暴飲暴食,規(guī)律進食易消化的食物如粥類、蒸煮蔬菜。適當(dāng)補充含益生菌的食品如無糖酸奶,避免過量攝入乳制品和碳酸飲料。若癥狀持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱、血便等表現(xiàn),應(yīng)及時就醫(yī)進行糞便常規(guī)檢查。保持適度運動促進胃腸蠕動,避免久坐不動影響消化功能。
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