化療后發(fā)燒可通過(guò)物理降溫、調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分、使用藥物、及時(shí)就醫(yī)等方式退燒?;熀蟀l(fā)燒可能與感染、藥物反應(yīng)、骨髓抑制、腫瘤熱、免疫力下降等原因引起。
使用溫水擦拭額頭、頸部、腋窩等部位有助于散熱,避免使用酒精或冰水以免刺激皮膚。保持室內(nèi)通風(fēng),室溫控制在24-26攝氏度,穿著寬松透氣的衣物。若體溫超過(guò)38.5攝氏度,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用退熱貼或冰袋冷敷大血管處。
選擇易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,如米粥、藕粉、蔬菜湯等,避免辛辣刺激或油膩食物。適量補(bǔ)充富含維生素C的水果如橙子、獼猴桃,有助于增強(qiáng)免疫力。少食多餐,每日進(jìn)食5-6次,每次攝入量控制在200-300毫升。
每日飲水量保持在2000-2500毫升,可飲用溫開(kāi)水、淡鹽水或口服補(bǔ)液鹽。觀察尿液顏色,保持淡黃色為宜。若出現(xiàn)嘔吐或腹瀉,需額外補(bǔ)充電解質(zhì),可飲用運(yùn)動(dòng)飲料或椰子水,但糖尿病患應(yīng)避免含糖飲料。
體溫超過(guò)38.5攝氏度時(shí)需遵醫(yī)囑使用退燒藥,如對(duì)乙酰氨基酚片、布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉栓等。禁止自行服用阿司匹林類藥物以免增加出血風(fēng)險(xiǎn)。若合并細(xì)菌感染,醫(yī)生可能開(kāi)具頭孢克肟分散片、阿莫西林克拉維酸鉀片、左氧氟沙星片等抗生素。
體溫持續(xù)超過(guò)39攝氏度、發(fā)熱超過(guò)48小時(shí)或伴隨寒戰(zhàn)、皮疹、呼吸困難時(shí)需立即就醫(yī)。血常規(guī)檢查可判斷是否出現(xiàn)中性粒細(xì)胞減少,必要時(shí)需住院進(jìn)行靜脈抗生素治療。化療后出現(xiàn)發(fā)熱屬于腫瘤急癥,延誤治療可能導(dǎo)致膿毒血癥等嚴(yán)重并發(fā)癥。
化療后患者需每日監(jiān)測(cè)體溫3-4次,記錄發(fā)熱時(shí)間和最高溫度。保持口腔清潔,飯后用生理鹽水漱口。注意個(gè)人衛(wèi)生,勤換衣物床單,避免去人群密集場(chǎng)所。保證充足睡眠,避免劇烈運(yùn)動(dòng),可進(jìn)行散步等輕度活動(dòng)。定期復(fù)查血常規(guī),觀察白細(xì)胞和中性粒細(xì)胞水平變化。若出現(xiàn)反復(fù)低熱或夜間盜汗,需警惕腫瘤進(jìn)展可能,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行影像學(xué)檢查。
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