乳腺鈣化可能由乳腺增生、乳腺炎、乳腺纖維腺瘤、乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張癥、乳腺癌等原因引起,可通過(guò)乳腺超聲、鉬靶檢查、病理活檢等方式明確診斷。
乳腺增生是乳腺組織對(duì)激素變化的良性反應(yīng),可能與內(nèi)分泌失調(diào)有關(guān),通常表現(xiàn)為乳房脹痛、結(jié)節(jié)感。日??赏ㄟ^(guò)穿戴合適內(nèi)衣、減少咖啡因攝入緩解癥狀,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用乳癖消片、逍遙丸、紅金消結(jié)膠囊等中成藥調(diào)節(jié)。
乳腺炎多因乳汁淤積或細(xì)菌感染導(dǎo)致,哺乳期女性高發(fā),常伴隨紅腫熱痛、發(fā)熱等癥狀。急性期需排空乳汁并冷敷,醫(yī)生可能建議頭孢克肟分散片、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素治療,化膿時(shí)需手術(shù)切開(kāi)引流。
乳腺纖維腺瘤是青年女性常見(jiàn)的良性腫瘤,與雌激素水平過(guò)高相關(guān),表現(xiàn)為無(wú)痛性活動(dòng)腫塊。直徑小于3厘米可觀(guān)察隨訪(fǎng),增長(zhǎng)較快或體積較大時(shí)需行真空輔助微創(chuàng)旋切術(shù)或傳統(tǒng)手術(shù)切除。
乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張癥多見(jiàn)于圍絕經(jīng)期女性,因?qū)Ч芊置谖餃粢l(fā)鈣鹽沉積,可能出現(xiàn)乳頭溢液、乳暈區(qū)腫塊。無(wú)癥狀者無(wú)須處理,合并感染時(shí)需服用甲硝唑片聯(lián)合頭孢氨芐膠囊抗感染。
乳腺癌的鈣化灶常呈簇狀分布或伴腫塊,可能與BRCA基因突變、長(zhǎng)期雌激素暴露有關(guān),晚期可能出現(xiàn)皮膚橘皮樣改變。確診需穿刺活檢,根據(jù)分型選擇保乳手術(shù)、全乳切除聯(lián)合化療如多西他賽注射液、靶向治療如曲妥珠單抗注射液等方案。
建議女性每月進(jìn)行乳房自檢,40歲以上定期做乳腺鉬靶篩查,避免長(zhǎng)期使用含雌激素保健品。日常保持情緒穩(wěn)定,控制高脂肪飲食攝入,哺乳期注意正確銜乳姿勢(shì)以防乳腺炎。若發(fā)現(xiàn)乳頭溢血、皮膚凹陷等異常鈣化伴隨癥狀,須立即就醫(yī)。
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