牙神經(jīng)痛可通過冷敷鎮(zhèn)痛、口服止痛藥、根管治療、開髓引流、拔牙等方式快速緩解。牙神經(jīng)痛通常由齲齒、牙髓炎、根尖周炎、牙隱裂、牙周膿腫等原因引起。
用冰袋包裹毛巾敷于患側(cè)面部,每次10-15分鐘,可收縮血管減輕局部腫脹壓迫神經(jīng)。適用于外傷或急性炎癥初期,但不可直接接觸皮膚避免凍傷。若疼痛持續(xù)超過24小時(shí)需就醫(yī)。
布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片、雙氯芬酸鈉緩釋片等非甾體抗炎藥可阻斷前列腺素合成緩解疼痛。服藥后30-60分鐘起效,但胃腸潰瘍患者慎用。需注意這些藥物不能消除病因,僅作為臨時(shí)措施。
通過清除感染牙髓并填充根管消除炎癥,適用于牙髓炎或根尖周炎。治療需2-3次就診,過程中可能使用氫氧化鈣糊劑等藥物消毒。成功率較高但治療后牙齒脆性增加,建議冠修復(fù)。
在牙冠部鉆孔釋放髓腔內(nèi)壓力,適用于急性化膿性牙髓炎??闪⒓淳徑鈩⊥?,術(shù)后需配合抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀片控制感染。此為過渡性治療,后續(xù)仍需根管治療。
對(duì)無法保留的嚴(yán)重齲壞牙、縱裂牙或晚期牙周病患牙實(shí)施拔除。需評(píng)估鄰牙狀態(tài)及咬合關(guān)系,術(shù)后可能使用復(fù)方氯己定含漱液預(yù)防感染。缺牙區(qū)建議3個(gè)月后修復(fù)。
日常應(yīng)避免過冷過熱飲食刺激,使用含氟牙膏及軟毛牙刷清潔,定期口腔檢查。急性期可選擇流質(zhì)食物減少咀嚼刺激,用生理鹽水含漱保持口腔清潔。若出現(xiàn)面部腫脹、發(fā)熱等全身癥狀需立即就醫(yī),提示感染可能擴(kuò)散。長(zhǎng)期反復(fù)牙痛者建議拍攝牙片明確病因,避免延誤治療導(dǎo)致骨質(zhì)破壞。
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