肝內(nèi)低密度影通常指影像學(xué)檢查中肝臟局部密度低于正常組織的異常表現(xiàn),可能與肝囊腫、肝血管瘤、肝膿腫、肝癌或脂肪肝等疾病有關(guān)。
肝內(nèi)低密度影在CT或B超檢查中表現(xiàn)為肝臟局部區(qū)域密度降低,需結(jié)合臨床進(jìn)一步鑒別。肝囊腫是最常見的良性病變,表現(xiàn)為邊界清晰的圓形低密度影,通常無須治療,定期復(fù)查即可。肝血管瘤多為先天性血管畸形,增強(qiáng)掃描可見特征性填充表現(xiàn),直徑超過5厘米或有癥狀時需手術(shù)干預(yù)。肝膿腫常伴隨發(fā)熱、肝區(qū)疼痛,CT顯示低密度影伴環(huán)形強(qiáng)化,需抗生素或穿刺引流治療。原發(fā)性肝癌或轉(zhuǎn)移瘤的低密度影形態(tài)不規(guī)則,可能伴隨甲胎蛋白升高,需活檢確診后手術(shù)或靶向治療。局限性脂肪肝也可呈現(xiàn)片狀低密度區(qū),通過調(diào)整飲食和減重可改善。
發(fā)現(xiàn)肝內(nèi)低密度影后應(yīng)避免自行解讀,需由肝膽外科或消化內(nèi)科醫(yī)生結(jié)合腫瘤標(biāo)志物、增強(qiáng)影像等綜合評估。日常需戒酒、控制脂肪攝入,避免濫用藥物加重肝臟負(fù)擔(dān),定期復(fù)查超聲或CT監(jiān)測變化。若出現(xiàn)消瘦、黃疸、持續(xù)腹痛等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。
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