陰莖歪可能由先天性發(fā)育異常、外傷、佩羅尼氏病、尿道下裂、海綿體硬結(jié)癥等原因引起,可通過(guò)手術(shù)矯正、藥物治療、物理治療等方式改善。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性處理。
胚胎發(fā)育過(guò)程中若海綿體生長(zhǎng)不對(duì)稱,可能導(dǎo)致陰莖向一側(cè)彎曲。輕度彎曲通常不影響功能,若彎曲角度超過(guò)30度可能伴隨排尿困難或性交疼痛。先天性尿道下裂患者常合并陰莖下彎,需通過(guò)尿道成形術(shù)聯(lián)合陰莖矯直術(shù)治療,常用藥物包括注射用重組人生長(zhǎng)激素促進(jìn)組織修復(fù)。
會(huì)陰部撞擊或騎跨傷可導(dǎo)致海綿體白膜破裂,愈合過(guò)程中纖維組織增生形成瘢痕,牽拉陰莖向患側(cè)偏斜。急性期需立即冷敷并壓迫止血,陳舊性損傷可考慮白膜折疊術(shù)或補(bǔ)片修復(fù)術(shù),配合使用積雪苷霜軟膏抑制瘢痕增生。
海綿體白膜纖維化疾病會(huì)導(dǎo)致陰莖出現(xiàn)進(jìn)行性彎曲,觸摸可及硬結(jié)斑塊,勃起時(shí)疼痛明顯。早期可口服維生素E軟膠囊聯(lián)合秋水仙堿片延緩進(jìn)展,中晚期需采用斑塊切除加移植物修補(bǔ)術(shù),術(shù)后使用注射用膠原酶溶解殘余纖維組織。
尿道開(kāi)口異常常伴隨陰莖腹側(cè)纖維索帶牽拉,造成陰莖下彎畸形。需在學(xué)齡前完成尿道重建術(shù),術(shù)中同期切除纖維索帶矯正彎曲,術(shù)后可短期使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊改善排尿。
海綿體間隔纖維化會(huì)導(dǎo)致勃起時(shí)陰莖向患側(cè)偏斜,可能與反復(fù)微損傷有關(guān)。可局部注射醋酸曲安奈德注射液軟化硬結(jié),配合低強(qiáng)度沖擊波治療改善血流,嚴(yán)重者需手術(shù)切開(kāi)纖維隔。
日常生活中應(yīng)避免會(huì)陰部外傷,選擇寬松透氣的內(nèi)褲減少局部壓迫。先天性畸形患者建議在青春期前完成矯正手術(shù),外傷后需立即就醫(yī)防止畸形愈合。勃起功能異常者可通過(guò)盆底肌訓(xùn)練改善血流,但需注意所有治療均須在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行,不可自行使用矯形器具或藥物。
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