腳氣通常由真菌感染引起,主要與足部潮濕悶熱、皮膚屏障受損、共用污染物品、免疫力低下、遺傳易感性等因素有關(guān)。腳氣在醫(yī)學(xué)上稱為足癬,屬于淺部真菌病,可通過(guò)接觸傳播,表現(xiàn)為足部脫皮、瘙癢、水皰等癥狀。
長(zhǎng)期穿不透氣的鞋襪會(huì)導(dǎo)致足部出汗增多,形成潮濕環(huán)境,有利于真菌繁殖。運(yùn)動(dòng)后未及時(shí)更換鞋襪、長(zhǎng)時(shí)間涉水作業(yè)等行為會(huì)加重這種情況。保持足部干燥是預(yù)防的關(guān)鍵,建議選擇吸濕透氣的棉質(zhì)襪子,避免連續(xù)穿同一雙鞋。
足部皮膚出現(xiàn)微小裂口或磨損時(shí),真菌更易侵入角質(zhì)層引發(fā)感染。常見(jiàn)于足部有外傷、濕疹或過(guò)度角化的情況。日常應(yīng)避免用力搓洗腳部,修剪趾甲時(shí)注意不要損傷周圍皮膚,出現(xiàn)傷口應(yīng)及時(shí)消毒處理。
接觸被真菌污染的拖鞋、毛巾、修腳工具等物品可直接傳播病原體。健身房、游泳池、公共浴室等場(chǎng)所的地面可能存在大量孢子。在公共場(chǎng)所應(yīng)避免赤腳行走,個(gè)人用品需單獨(dú)使用并定期消毒。
糖尿病患者、HIV感染者或長(zhǎng)期使用免疫抑制劑的人群更易發(fā)生頑固性腳氣。血糖控制不佳會(huì)導(dǎo)致足部血液循環(huán)障礙和免疫功能下降,使真菌難以清除。這類患者需要同時(shí)治療基礎(chǔ)疾病,并加強(qiáng)足部護(hù)理。
部分人群因基因多態(tài)性導(dǎo)致對(duì)皮膚癬菌的天然抵抗力較弱。有家族史者發(fā)病概率較高,可能表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作或癥狀較重。這類患者需要更嚴(yán)格的預(yù)防措施,必要時(shí)可進(jìn)行長(zhǎng)期抗真菌預(yù)防性治療。
預(yù)防腳氣需保持足部清潔干燥,每日更換襪子并用熱水清洗,鞋子應(yīng)輪流穿著以便充分晾干。避免與他人共用鞋襪、指甲剪等個(gè)人用品,公共場(chǎng)所盡量穿防水拖鞋。出現(xiàn)持續(xù)瘙癢、水皰或趾甲增厚變形時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),確診后可使用聯(lián)苯芐唑乳膏、特比萘芬噴霧劑等抗真菌藥物,嚴(yán)重者需口服伊曲康唑膠囊。糖尿病患者尤其要重視足部檢查,防止繼發(fā)細(xì)菌感染導(dǎo)致嚴(yán)重后果。
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