帶狀皰疹可通過(guò)保持皮損清潔干燥、避免抓撓、穿著寬松衣物、冷敷緩解疼痛、遵醫(yī)囑用藥等方式護(hù)理。帶狀皰疹通常由水痘-帶狀皰疹病毒感染引起,表現(xiàn)為沿神經(jīng)分布的簇集性水皰伴疼痛。
每日用溫水輕柔清洗患處,避免使用刺激性肥皂或沐浴露。清洗后可用干凈毛巾蘸干水分,保持皮膚干燥。未破損的水皰無(wú)須特殊處理,已破潰的水皰可局部涂抹莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。護(hù)理時(shí)注意手部清潔,避免繼發(fā)細(xì)菌感染。
皰疹可能伴隨劇烈瘙癢或疼痛,需避免抓撓或摩擦皮損。剪短指甲并保持平滑,夜間可佩戴棉質(zhì)手套防止無(wú)意識(shí)抓撓。瘙癢明顯時(shí)可遵醫(yī)囑口服氯雷他定片緩解癥狀,切勿自行挑破水皰,以免加重皮損或遺留瘢痕。
選擇純棉、透氣的寬松衣物,減少對(duì)患處的摩擦刺激。避免穿著緊身或化纖材質(zhì)的衣物,防止汗液積聚加重不適。胸背部皰疹患者可暫時(shí)不穿內(nèi)衣,臥床時(shí)采用側(cè)臥姿勢(shì)減輕壓迫。衣物需每日更換并用高溫洗滌消毒。
急性期疼痛明顯時(shí),可用干凈毛巾包裹冰袋冷敷患處5-10分鐘,每日重復(fù)2-3次。冷敷能暫時(shí)麻痹神經(jīng)末梢,減輕灼痛感。禁止熱敷或使用暖貼,高溫可能加劇炎癥反應(yīng)。若疼痛影響睡眠,可遵醫(yī)囑服用加巴噴丁膠囊調(diào)節(jié)神經(jīng)痛。
發(fā)病72小時(shí)內(nèi)使用阿昔洛韋片等抗病毒藥物能抑制病毒復(fù)制。疼痛嚴(yán)重者可聯(lián)合普瑞巴林膠囊營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),合并感染時(shí)需外用夫西地酸乳膏。眼部帶狀皰疹需加用更昔洛韋滴眼液。所有藥物均需嚴(yán)格按療程使用,不可自行增減劑量。
帶狀皰疹護(hù)理期間需保持規(guī)律作息,每日保證7-8小時(shí)睡眠。飲食宜清淡,多攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白的魚(yú)肉蛋奶及維生素B族的全谷物,避免辛辣刺激食物?;謴?fù)期可進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),但應(yīng)避免出汗過(guò)多。皮損結(jié)痂后仍可能遺留神經(jīng)痛,需持續(xù)觀察2-3個(gè)月,若疼痛未緩解應(yīng)及時(shí)復(fù)診。
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