寶寶發(fā)燒可通過(guò)物理降溫、補(bǔ)充水分、調(diào)整環(huán)境、觀察癥狀、藥物干預(yù)等方法護(hù)理。發(fā)燒通常由感染、免疫反應(yīng)、環(huán)境因素、疫苗接種、代謝異常等原因引起。
用溫水擦拭寶寶頸部、腹股溝等大血管流經(jīng)部位,水溫控制在32-34攝氏度,避免酒精或冰水刺激皮膚。每10分鐘擦拭一次,持續(xù)20分鐘。若出現(xiàn)寒戰(zhàn)需停止操作并保暖。物理降溫適用于體溫38.5攝氏度以下且無(wú)驚厥史的嬰幼兒。
按每公斤體重50毫升標(biāo)準(zhǔn)增加飲水量,可選用口服補(bǔ)液鹽Ⅲ或母乳。觀察小便顏色及次數(shù),保持淡黃色尿液狀態(tài)。避免含糖飲料加重脫水風(fēng)險(xiǎn)。持續(xù)發(fā)熱時(shí)每小時(shí)補(bǔ)充30-60毫升液體,嘔吐患兒需少量多次喂服。
維持室溫22-24攝氏度,濕度50%-60%。穿單層純棉衣物便于散熱,蓋被厚度以手腳微涼、軀干溫暖為宜。每2小時(shí)開(kāi)窗通風(fēng)10分鐘,避免對(duì)流風(fēng)直吹。使用加濕器時(shí)每日更換水源并清潔消毒。
記錄體溫變化曲線,注意有無(wú)皮疹、抽搐、意識(shí)改變等危重征兆。監(jiān)測(cè)呼吸頻率,嬰兒超過(guò)50次/分鐘需警惕肺炎。觀察伴隨癥狀如咳嗽、腹瀉等,幫助醫(yī)生鑒別病因。持續(xù)發(fā)熱超過(guò)72小時(shí)或體溫超過(guò)40攝氏度應(yīng)立即就醫(yī)。
體溫超過(guò)38.5攝氏度可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚滴劑等退熱藥。兩種藥物間隔至少6小時(shí),24小時(shí)內(nèi)不超過(guò)4次。避免阿司匹林等可能引起瑞氏綜合征的藥物。用藥后30分鐘復(fù)測(cè)體溫,記錄藥效持續(xù)時(shí)間。
保持寶寶臥床休息,提供易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食如米湯、蘋(píng)果泥,避免高蛋白食物加重代謝負(fù)擔(dān)?;謴?fù)期每日保證12小時(shí)以上睡眠,暫停疫苗接種直至痊愈。定期測(cè)量體溫并記錄,注意觀察精神狀態(tài)變化。如出現(xiàn)拒食、嗜睡、呼吸急促等表現(xiàn),應(yīng)及時(shí)前往兒科急診。日常注意手衛(wèi)生與居所通風(fēng),根據(jù)天氣變化及時(shí)增減衣物,預(yù)防呼吸道感染性疾病發(fā)生。
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