胃檢查項(xiàng)目主要有胃鏡檢查、上消化道鋇餐造影、幽門螺桿菌檢測、胃功能三項(xiàng)檢測、胃蛋白酶原檢測等。
胃鏡檢查是診斷胃部疾病的金標(biāo)準(zhǔn),通過內(nèi)鏡直接觀察食管、胃及十二指腸黏膜病變。檢查前需空腹8小時(shí)以上,檢查時(shí)可能引起惡心等不適,可選擇無痛胃鏡減輕反應(yīng)。胃鏡能發(fā)現(xiàn)胃炎、胃潰瘍、胃癌等病變,必要時(shí)可同步進(jìn)行活檢或止血治療。
上消化道鋇餐造影通過口服硫酸鋇造影劑后拍攝X光片,觀察食管、胃及十二指腸形態(tài)。適用于無法耐受胃鏡者或篩查胃下垂、賁門失弛緩癥等結(jié)構(gòu)異常。檢查前需禁食禁水,檢查后需多飲水促進(jìn)鋇劑排出。
幽門螺桿菌檢測包括碳13/14呼氣試驗(yàn)、糞便抗原檢測和血清抗體檢測。呼氣試驗(yàn)需空腹服用試劑后吹氣檢測,準(zhǔn)確率較高。該菌感染與胃炎、胃潰瘍密切相關(guān),陽性者需規(guī)范抗菌治療。
胃功能三項(xiàng)通過抽血檢測胃泌素-17、胃蛋白酶原I/II比值等指標(biāo),評估胃黏膜分泌功能。有助于判斷萎縮性胃炎程度及胃癌風(fēng)險(xiǎn),適合作為胃鏡前的初篩手段。
胃蛋白酶原檢測通過血液或尿液測定胃蛋白酶原I、II水平及比值,反映胃底腺體功能狀態(tài)。數(shù)值異??赡芴崾疚葛つのs,需結(jié)合胃鏡進(jìn)一步明確診斷。
日常需規(guī)律飲食避免暴飲暴食,減少辛辣刺激食物攝入,戒煙限酒。40歲以上人群或長期胃部不適者建議定期進(jìn)行胃部檢查,胃鏡檢查后2小時(shí)內(nèi)禁食禁水,24小時(shí)內(nèi)避免劇烈運(yùn)動。若出現(xiàn)黑便、持續(xù)腹痛、消瘦等癥狀應(yīng)及時(shí)復(fù)查。
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