小便時(shí)疼痛可能由尿道炎、膀胱炎、尿路結(jié)石、前列腺炎、陰道炎等原因引起，可通過抗感染治療、排石治療、物理治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因，在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范治療。
1、尿道炎
尿道炎多由細(xì)菌感染引起，常見病原體包括大腸埃希菌、淋球菌等?；颊叱拍蛱弁赐?，還可能伴有尿道口紅腫、分泌物增多等癥狀。確診需進(jìn)行尿常規(guī)和尿培養(yǎng)檢查。治療可遵醫(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素，配合碳酸氫鈉片堿化尿液。日常需保持會(huì)陰清潔，避免憋尿。
2、膀胱炎
膀胱炎常見于女性，典型表現(xiàn)為尿頻尿急伴排尿灼痛，嚴(yán)重者可出現(xiàn)血尿。發(fā)病與飲水不足、性生活衛(wèi)生不良等因素相關(guān)。治療需選用對(duì)致病菌敏感的抗生素，如磷霉素氨丁三醇散、呋喃妥因腸溶片等。急性期建議臥床休息，每日飲水2000毫升以上，避免進(jìn)食辛辣刺激性食物。
3、尿路結(jié)石
輸尿管下段或膀胱結(jié)石移動(dòng)時(shí)可刺激尿路黏膜，引發(fā)劇烈絞痛并向會(huì)陰部放射?？赏ㄟ^B超或CT明確結(jié)石位置大小。直徑小于6毫米的結(jié)石可嘗試藥物排石，常用腎石通顆粒、尿石通丸等中成藥配合鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊。較大結(jié)石需考慮體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石術(shù)。
4、前列腺炎
男性患者出現(xiàn)排尿末疼痛伴會(huì)陰部墜脹感時(shí)，需考慮慢性前列腺炎。直腸指檢可觸及腫大壓痛的前列腺。治療以鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊聯(lián)合前列舒通膠囊為主，配合溫水坐浴改善局部血液循環(huán)。避免久坐騎車，節(jié)制性生活頻率。
5、陰道炎
女性外陰陰道炎可因炎癥波及尿道口導(dǎo)致排尿不適，常伴有異常分泌物和陰部瘙癢。需通過白帶常規(guī)檢查鑒別細(xì)菌性、霉菌性或滴蟲性陰道炎。根據(jù)病原體類型選擇克霉唑陰道片、甲硝唑栓等局部用藥，嚴(yán)重者需口服氟康唑膠囊聯(lián)合治療。治療期間禁止性生活，每日更換純棉內(nèi)褲。
日常應(yīng)注意保持每日1500-2000毫升的飲水量，養(yǎng)成定時(shí)排尿習(xí)慣。選擇寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)褲，避免使用堿性洗劑過度清潔會(huì)陰。性交后及時(shí)排尿有助于沖刷尿道。出現(xiàn)癥狀加重或伴隨發(fā)熱、腰痛等情況時(shí)須立即就醫(yī)，避免自行服用抗生素導(dǎo)致耐藥性。飲食宜清淡，限制酒精及咖啡因攝入，可適量食用蔓越莓制品幫助預(yù)防尿路感染復(fù)發(fā)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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