大腿根筋疼可能由肌肉拉傷、髖關(guān)節(jié)滑膜炎、腰椎間盤(pán)突出、股骨頭壞死、腹股溝疝等原因引起,可通過(guò)休息制動(dòng)、藥物治療、物理治療、手術(shù)修復(fù)等方式緩解。
劇烈運(yùn)動(dòng)或姿勢(shì)不當(dāng)可能導(dǎo)致內(nèi)收肌群拉傷,表現(xiàn)為大腿根部銳痛伴活動(dòng)受限。急性期需立即停止運(yùn)動(dòng)并冰敷,48小時(shí)后可熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥,配合跌打鎮(zhèn)痛膏外敷。
過(guò)度勞損或感染易引發(fā)髖關(guān)節(jié)滑膜充血水腫,產(chǎn)生持續(xù)性鈍痛且下蹲時(shí)加重。關(guān)節(jié)腔積液較多時(shí)需穿刺抽液,同時(shí)口服滑膜炎顆粒消除炎癥。日常應(yīng)避免爬樓梯等負(fù)重活動(dòng),建議使用拐杖減輕關(guān)節(jié)壓力。
L4-L5椎間盤(pán)突出可能壓迫閉孔神經(jīng),引發(fā)放射性大腿內(nèi)側(cè)疼痛。急性期需絕對(duì)臥床,配合腰椎牽引和甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。若出現(xiàn)足下垂等嚴(yán)重癥狀,需考慮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)。
長(zhǎng)期酗酒或激素使用會(huì)導(dǎo)致股骨頭血供障礙,早期表現(xiàn)為腹股溝區(qū)間歇性酸痛。核磁共振可明確診斷,初期可通過(guò)阿侖膦酸鈉片抑制骨破壞,晚期需行人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)。
腹壁薄弱處腸管突出可引發(fā)牽扯痛,站立時(shí)腹股溝區(qū)可見(jiàn)明顯包塊。確診后應(yīng)盡早行腹腔鏡疝修補(bǔ)術(shù),避免發(fā)生腸管嵌頓壞死。術(shù)后三個(gè)月內(nèi)禁止提重物,需使用疝氣帶輔助固定。
日常應(yīng)注意避免久坐久站,每小時(shí)活動(dòng)5分鐘改善血液循環(huán);睡眠時(shí)在雙腿間夾枕頭保持髖關(guān)節(jié)中立位;肥胖者需控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷。若疼痛持續(xù)超過(guò)兩周或出現(xiàn)夜間痛醒、發(fā)熱等癥狀,應(yīng)及時(shí)至骨科或普外科就診,通過(guò)X光、超聲等檢查明確病因。運(yùn)動(dòng)前務(wù)必做好熱身,特別是高抬腿等涉及髖關(guān)節(jié)的動(dòng)作要循序漸進(jìn)。
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